(간호학과) A+ 자료 고혈압 TBL

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[사례1. 유xx님은 75세(남)로, 최근 건강검진을 시행한 결과 혈압이 160/120 mmHg로 나타나 고혈압에 대한 걱정을 하고 있다. 형제자매는 3남 1녀 중 둘째인 유 xx님은 다른 형제들은 고혈압이 없는데 왜 본인만 고혈압인지 궁금해 하며 과거 아버지가 당시 70세에 갑작스런 의식불명으로 병원에 실려가셨다가 심근경색이라는 진단을 받고 일주일 만에 돌아가셨기 때문에 자신에게도 그런 일이 생길까봐 걱정하고 있다.]

학습 1) 유 xx님에게 고혈압의 원인, 종류, 발생기전에 대해 유전성을 포함하여 교육하시오(교육방법 포함)

- 안녕하십니까 유xx님 담당 간호사 ooo입니다. 우선 고혈압에 대한 전반적인 설명을 좀 드리도록 하겠습니다. 고혈압이란 수축기 혈압이 140 mmHg 이상, 혹은 이완기 혈압이 90 mmHg 이상 올라간 상태를 의미하며, 크게 여러 요인들에 의해 복합적으로 발현되는 본태고혈압과 명확한 한 요인에 의해 발생되는 이차고혈압으로 나눌 수 있습니다. 유xx님께서 궁금해하시는 유전과 관련된 고혈압은 위 두 종류의 고혈압 중 본태고혈압과 연관되어 있을 수 있는데요. 처음에는 콩팥에서 체액과 압력 조절 기전에 문제가 있는 것으로 생각될 수 있습니다. 만약, 정상량의 염분도 조절할 수 없는 유전적 결함이 있다면, 이러한 유전이 고혈압을 발생시키는 중요한 요인이 될 수 도 있습니다. 이러한 이유는 과다한 염분 섭취가 수분 용량을 증가시킬 수 있고, 이에 따라 심박출량이 증가 될 수 있기 때문입니다. 심박출량 증가로 혈압이 상승하면 말초의 저항이 높은 상태로 유지되어 고혈압으로 진행되게 됩니다. 이러한 유전성 요인 외에도, 고혈압의 원인은 굉장히 다양합니다. 또 그들 중 에서도 조절할 수 있는 요인과 그렇지 못한 요인으로 나눠볼 수 있습니다. 예를 들어 조절할 수 있는 요인은 음주, 흡연, 당뇨, 이상지질혈증, 과다한 염분 섭취, 비만, 좌식 생활 양식

참고자료

· 수문사. 성인간호학 I. 김숙영외 (10판)
· 수문사. 성인간호학 II. 김숙영외 (10판)
· 수문사. 성인간호학 I. 윤은자외 (9판)
· 현문사. 중재 및 결과 가이드. 박은영 외