87. 정상신생아 (normal newborn)

목차

Ⅰ.문헌고찰 <<정상신생아>>

Ⅱ.CASE STUDY
1.일반정보
2.간호정보
3.검사 및 예방접종
4.간호사정
#1
#2

Ⅲ.실습 후 느낀점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.문헌고찰

*신생아의 발달 특성 & 생리
1. 신체계측
⑴ 두위 : 33~35 cm 흉위 : 30.5~33 cm
⇒ 두위가 흉위보다 2~3 cm 크나 출생 후 1~2일 동안은 동일
ㆍ 두정-둔부 길이(crown-to-rump length) : 31~35 cm, 대개 두위, 앉은키와 같음
ㆍ 머리-발뒤꿈치 길이(head-to-heal length) : 48~53 cm

출생시의 신장
48-53㎝
신생아의 맥박
120-140회/분
출생시의 체중
2700-4000g
신생아의 호흡
30-60회/분
출생시의 두위
33-35.5㎝
신생아의 체온
36.5-37.5도
출생시의 흉위
30.5-33㎝
신생아의 혈압
65/41㎜Hg

2. 체중
⑴ 생리적 체중감소
ｏ 신생아는 첫 며칠 동안 제중의 5~10%가 감소한다.
ｏ 원인은 수분 섭취량은 적으나 조직으로부터 다량의 수분이 상실되기 때문이다.
⑵ 생후1~2주 내에 저하된 체중이 회복된다.

3. 머리
⑴ 머리와 얼굴은 분만 시 압력으로 비대칭이다.
⑵ Molding
ｏ 좁은 골반을 통해 나오면서 머리가 길게 변형된 상태로 대개 일주일이면 없어진다.
⑶ 산류(Caput succedaneum)
ｏ 두피 연조직이 부어 올라온 것으로 조직의 순환장애로 인해 초래된다.
ｏ 두혈종과는 달리 봉합선에 한정되지 않고 봉합선 너머까지 퍼진다.
ｏ 치료할 필요가 없으며 2~3일 내에 자연 소실된다.
⑷ 두피혈종(Cephalo hematoma)
ｏ 분만 시 손상으로 혈관이 터져 골막아래에 혈액이 고여 있는 상태이다.
ｏ 경계가 명확하며, 봉합선을 넘지 않고, 수와 크기가 다양하다.
ｏ 잘 생기는 부위는 한쪽 혹은 양쪽 두정골과 후두골이다.
ｏ 부종은 보통 출생 시에는 미미하나 2~3일째 커진다.

외부부종 양상
출생 후 크기 증가
봉합선 통과
대량 출혈
산류
부드럽고 눌러짐
없다
한다
없다
두혈종
단단하고 팽팽함
있다
안한다
없다

【 산류와 두혈종의 차이점 】

참고자료

· 아동간호학 총론』 김미예 외/수문사 p.312~331
· 간호학종합학습지도서, 대한간호협회 출판부, 홍경자 ㆍ 오가실 등 공저 p.76~84
· 소아과학, 홍창의/대한교과서 주식회사
· 아동간호임상매뉴얼, 이화자 ㆍ 강희경 ㆍ 이지원 등 공저/수문사