성인간호학실습 과제 ventilator 종류와 기전, 간호, 합병증, ABGA 의미, 산염기 균형

소개

"성인간호학실습 과제 ventilator 종류와 기전, 간호, 합병증, ABGA 의미, 산염기 균형"에 대한 내용입니다.

목차

1. ventilator 종류와 기전

2. ventilator 사용환자의 간호

3. ventilator 합병증

4. ABGA 의미와 산 염기 균형
1) ABGA 의미
2) 검사 정상치와 의미
3) 산 염기 불균형

본문내용

‧압력 조절 인공호흡기(pressure-cycled)
-인공호흡기는 미리 설정된 압력에 도달하면 흡기 종결
-ARDS(급성호흡장애증후군)과 같이 폐 탄성이 저하되고 기도저항이 커 정상 폐활량을 유지할 수 없는 대상자에게 적용

‧시간조절 인공호흡기(time-cycled)
-인공호흡기에 미리 지정해 놓은 시간 동안 환기량이 폐에 전달되면 흡기가 종결
-호흡 할 때마다 1회 호흡량과 압력은 다름

‧용적조절 인공호흡기(volume-cycled)
-인공호흡기에 미리 정한 용량이 폐에 전달되면 흡기가 종결
-1회 호흡량이 일정하게 전달
-압력조절 밸브가 있어 대상자와 인공호흡기 사이에 과도한 압력이 폐에 작용하지 못하도록 압력 한계 설정

ventilator
CMV(controlled mandatory ventilation, CMV mode)
강제조절환기

기전
-자발적으로 호흡을 할 수 없는 대상자에게 적용함
-주로 인공호흡기를 처음 적용할 때 사용하는 환기 방식
-정해진 1회 호흡량(tidal volume)과 호흡수(보통 16-20회/분)을 무조건 대상자의 기도로 전달
-대상자의 호흡이 돌아오면 대상자 자신의 호흡과 기계가 충돌이 생김
-이때 A/C mode나 SIMV mode로 전환

ventilator
ACV(assisted controlled ventilation, A/C mode)
보조조절환기

기전
-CMV처럼 미리 설정된 호흡용적으로 대상자에게 호흡을 제공하지만 호흡의 시작을 대상자가 함.
-기계가 대상자의 자발호흡을 감지해, 호흡촉발을 시작하고, 정해진 호흡량 전달함.
-인공호흡기의 자발호흡노력에 대한 민감도가 낮으면-> 대상자의 자발호흡노력이 높아야 기계 호흡 시작됨.
-인공호흡기의 자발호흡노력에 대한 민감도가 높으면-> 대상자의 얕은 숨에도 기계호흡 시작
-그러므로 대상자의 자발호흡노력이 너무 약하거나 강하면 다른 mode로 설정함.

참고자료

· 조경숙, 김희경 외 7명 저, 『성인간호학 하』, 현문사, 2017
· 황옥남 외, 『성인간호학 상』, 현문사, 2017