여성실습 자궁근종(Leiomyoma) 간호과정(진단 5개, 과정 2개)

소개

간호진단 4개, 간호과정 2개(급성 통증, 위장관 운동 기능 장애)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의 (Definition)
2. 원인 (Etiology) 및 병태생리 (Pathophysiology)
3. 임상 양상 (Clinical Manifestation)
4. 진단적 검사 (Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호 (Treatment & nursing)

Ⅱ. 간호력

Ⅲ. 신체검진

Ⅳ. 진단검사
1. 임상검사
2. 방사선 및 특수검사 등

Ⅴ. 투약

Ⅵ. 간호과정
1. 간호사례 요약
2. 간호진단
3. 간호과정

Ⅶ. 참고문헌

본문내용

1. 정의, 원인 (Etiology) 및 병태생리 (Pathophysiology)
자궁근종은 자궁의 평활근에 섬유결합조직으로 구성된 양성 종양으로, 여성에게 발생하는 종양 중 가장 흔한 종양이다. 자궁근종은 보통 30-40세에 많이 발생한다. 자궁근종의 정확한 원인이 밝혀진 것은 아니지만, 에스트로겐의 영향을 받으므로 에스트로겐이 풍부한 가임기 동안에는 빠르게 성장하며 에스트로겐 수치가 감소하는 폐경기에는 크기가 작아진다. 자궁근종의 위험요인으로 이른 초경, 늦은 출산, 미산부, 에스트로겐 함유 경구피임제 사용, 비만, 유전적 요인(염색체 이상) 등이 있다.
자궁근종은 발생 부위에 따라서 장막하, 근층내, 점막하 근종으로 구분된다. 자궁근종은 가장 흔히 체부에 발생하지만 드물게는 경관, 자궁인대 또는 자궁경부(5% 미만)에도 생긴다. 대개 병변은 다발성이고 고립성이며, 크기는 현미경적 크기에서부터 매우 큰 거대종양에 이르기까지 다양하다. 유형에 따른 빈도를 살펴보면 근층 내 근종(80%), 장막 하 근종(15%), 점막 하 근종(5%)의 순서로 빈발한다.

1) 점막 하 근종: 자궁내막 하층에 발생한 근종으로 가장 예후가 나쁘다. 합병증이 가장 많고, 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽다. 또한, 육종변성의 위험이 크고, 감염, 화농, 괴사가 되기 쉽다.
2) 근층 내 근종: 자궁근층 내 깊숙이 위치하는 것으로, 자궁의 크기 자체가 커짐으로써 자궁내막의 면적이 증가하고, 따라서 월경량이 증가하게 된다.
3) 장막 하 근종: 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에서 발생한다. 근종이 늘어져서 줄기를 형성하기도 한다.

2. 임상 양상 (Clinical Manifestation)
대부분의 경우 무증상이지만, 주요 증상으로는 이물감 촉진, 비정상적인 자궁 출혈, 통증, 압박감 등이 있을 수 있다.
1) 비정상적인 자궁 출혈
월경 과다, 부정자궁출혈, 부정과다출혈 등을 포함한 이상 출혈은 자궁근종과 관련된 가장 흔한 증상이다.

참고자료

· 황옥남, 유양숙 외 3명. 성인간호학(상). 현문사, 2018.
· 원종순 외 3명. 간호과정과 비판적 사고(제2판). 현문사, 2018.
· Meg Gulanick 외 1명. 간호진단, 중재 및 결과가이드. 현문사, 2015.
· ULRICH. 성인대상자를 위한 간호계획.Ⅰ. 정담미디어, 2006.
· 박지혜, et al. "복강경하 위절제술 후 자가통증조절에 사용된 Nefopam 의 효과." Anesthesia and Pain Medicine 10.3 (2015): 175-179.
· [약학정보원] https://www.health.kr/
· [드러그인포] https://www.druginfo.co.kr/
· [서울아산병원] https://www.amc.seoul.kr/asan/main.do