뇌졸중

소개

"뇌졸중"에 대한 내용입니다.

목차

1. 해부학적 구조
1) 대뇌
2) 소뇌
3) 뇌간

2. 뇌경색의 정의

3. 병태생리

4. 뇌경색의 분류
1) 색전성 뇌졸중(embolic stroke)
2) 혈전성 뇌졸중(thrombotic stroke)
3) 열공성 뇌졸중
4) 일관성 허혈발작

5. 원인
1) 고혈압
2) 당뇨병
3) 지방대사장애
4) 심장질환
5) 일과성허혈발작(Transient Ischemic Attack,TIA)
6) 무증상 경동맥 질환(Asymtomatic carotid disease)
7) 혈중 섬유소원(Fibrinogen)
8) 비만(Obesity)
9) 흡연
10) 음주
11) 운동
12) 경구피임약

6. 이상증상 및 징후
1) 반신마비
2) 반신 감각 장애
3) 언어장애(실어증)
4) 구음장애(발음장애)
5) 시야, 시력장애
6) 복시
7) 운동실조
8) 연하장애
9) 치매
10) 어지럼증
11) 의식장애
12) 식물인간상태
13) 두통

7. 진단검사
1) National Institute of Health Stroke Scale(NIHSS)
2) Brain CT
3) Brain MRI
4) 자기공명혈관조영술(MRA : Magnetic Resonance Angiography)
5) 초음파
6) 뇌혈관조영검사

8. 치료
1) 약물요법
2) 수술치료

9. 간호
1) 뇌조직관류 증진
2) 운동기능 증진
3) 감각 지각 기능 증진
4) 편측 지각 기능 증진
5) 의사소통 증진
6) 삼킴 기능 증진
7) 배변 및 배뇨기능 증진
8) 대상자와 가족 교육

본문내용

뇌와 척수를 통틀어 중추신경계라 부르며, 이 시스템은 우리 인체의 모든 기능을 관리 한다. 뇌의 무게는 약 1,200 ~ 1,300그램이고 신경 세포와 조직으로 구성되었으며 세 가지 주요 기관 대뇌, 소뇌, 뇌간으로 나눈다. 이것들은 각각의 중요한 기능을 가지고 있고 함께 움직인다. 두개골인 뼈에 의해 보호 받으며 수막이라 불리는 얇은 막으로 덮여 있다. 뇌는 또한 뇌 척수액에 의해 보호되는데 뇌 척수액은 뇌의 충격을 완화시킨다. 뇌 척수액은 뇌실이라 불리는 네 개의 텅 빈 공간에서 특별한 세포에 의해 생성된다. 이것은 뇌실과 수막 사이의 공간을 통해 연결되어 있다. 또한 뇌 척수액은 혈액으로부터 영양물을 뇌에 공급하며 뇌에서 생성된 노폐물을 제거하는 기능을 한다. 척수는 신경 섬유 덩어리로 구성되며 척추 뼈에 의해 보호를 받는다. 척수도 수막에 의해 보호 받으며 뇌 척수액에 의해 충격 완화를 받는다. 척수신경은 신체의 거의 모든 부분을 뇌와 연결하고 있다.

1) 대뇌
대뇌는 감각과 수의 운동의 중추일 뿐만 아니라 기억이나 판단 등 정신활동의 중추이다.
대뇌는 뇌량으로 연결된 2개의 대뇌반구로 이루어져 있으며 뇌량에 의한 연결은 두 대뇌 반 구의 신호 전달과 상호작용에 중요한 역할을 한다.
대뇌의 바깥층은 뉴런의 신경세포체가 모여 회색을 띠고 있어 회백질이라 불리고 안쪽 층은 신경섬유가 모여 있고 흰색을 띠고 있어 백질이라 불린다.
회백질은 대뇌피질, 기저핵, 변연계를 포함하고 있다. 기저핵은 운동기능의 조절과 관련이 있고 변연계는 대뇌에서 가장 원시적인 부분으로 공포와 같은 감정반응을 담당하며 편도체, 띠이랑, 해마 등을 포함한다. 대뇌피질은 위치에 따라 전두엽, 두정엽, 측두엽, 후두엽의 네 개의 엽으로 구성되어 있다.
뇌의 바깥쪽은 신경세포로 신경세포가 모여 회백질이라고 하며, 안쪽은 신경섬유 집합과 백 색이므로 백질이라고 불린다.

참고자료

· 황옥남 외(2020). 제7판 성인간호학 하권. 현문사. 432~449p.