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성인간호학실습_협심증

간호진단 5개, 간호과정 3개 작성된 사례보고서입니다 1. 심근허혈과 관련된 급성통증 2. 침습적 처치 및 약물과 관련된 출혈 위험성 3. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 4. 지식부족과 관련된 불안 5. 고립된 환경과 관련된 무력감
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한컴오피스
최초등록일 2024.11.08 최종저작일 2023.09
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성인간호학실습_협심증
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    소개

    간호진단 5개, 간호과정 3개 작성된 사례보고서입니다
    1. 심근허혈과 관련된 급성통증
    2. 침습적 처치 및 약물과 관련된 출혈 위험성
    3. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
    4. 지식부족과 관련된 불안
    5. 고립된 환경과 관련된 무력감

    목차

    Ⅰ. 연구의 목적과 중요성

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 정의
    2. 원인 및 병태생리
    3. 증상
    4. 진단적 검사
    5. 치료 및 간호

    Ⅲ. 간호사례
    1. 간호력
    2. 신체검진
    3. 진단적, 임상병리 검사 및 기타자료
    4. Medication
    5. 간호사정 결과 요약
    6. 간호과정 적용

    Ⅳ. 결론 및 소감

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성
    허혈성 심질환은 생명 유지에 치명적인 질환 중 하나로 그 발현 양상에 따라 협심증, 급성 심근경색, 급사 등으로 나눌 수 있다. 급사는 물론이고 급성 심근경색증도 치사율이 매우 높다. 협심증은 관상동맥이 좁아져서 일시적인 증상만을 가져오나 관상동맥이 막히면 심근으로 가는 혈액순환이 완전히 차단되고 이로 인해 심근이 파괴되어 심근경색이 발생하게 된다. 우리나라에서 지난 20년 간 사회 및 경제적인 발전에 따라 동물성 지방 섭취의 증가, 정신적 스트레스 증가, 흡연 인구의 증가 등으로 최근에 이르러 협심증 및 심근경색이 점차 증가하고 있다. 협심증은 안정형 협심증, 불안정형 협심증, 변이형 협심증 3가지로 나눌 수 있다. 이 중 가장 위험한 것은 불안정형 협심증이다. 휴식이나 약물로 통증이 사라지지 않고 머지않아 심장발작을 일으킬 수도 있기 때문이다. 이를 조기에 발견하여 치료하고 예방함으로써 치명적인 급성 심근경색이나 급사 등으로 악화되는 것을 방지하거나 지연시킬 수 있으므로 본 연구를 통해 협심증이 인체 전반에 미치는 영향과 질병에 관심을 가지고 원인과 증상이 무엇인지 확인하여 이에 맞는 간호와 치료에 대해 연구함으로써 대상자의 상태호전을 위한 간호를 제공하기 위함이 목적이다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 정의
    협심증은 심장동맥질환(Coronary artery disease, CAD)으로 심근에 산소와 영양분을 공급하는 심장(관상)동맥이 심근이 요구하는 산소를 충분히 공급하지 못해 심근에 국소 빈혈을 초래하는 질환으로 허혈심장질환(Ischemic heart disease)이라고도 한다. 협심증에는 안정형 협심증, 불안정형 협심증, 변이형 협심증 3가지 형태가 있다. 이 중 불안정 협심증은 심근경색증과 함께 급성심장동맥증후군(Acute coronary syndrome)이라고 한다.

    참고자료

    · 윤은자 외(2019). 성인간호학Ⅱ 제9판. 수문사. 서울
    · 약학정보원(2023), 약학정보원. https://www.health.kr/
    · 협심증, 서울아산병원 건강정보 의료정보 질환백과
    · 협심증, 서울삼성병원 질환정보 질환백과
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 심근허혈과 관련된 급성통증
      심근허혈은 심장근육에 산소 공급이 부족하여 발생하는 상태로, 이로 인한 급성 통증은 환자에게 큰 고통을 줄 수 있습니다. 이러한 통증은 흉통, 호흡곤란, 오심 등의 증상으로 나타나며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 의료진은 환자의 증상을 정확히 파악하고, 심전도 검사, 혈액검사 등을 통해 신속히 진단하여 적절한 치료를 제공해야 합니다. 또한 환자에게 통증 관리와 함께 심장 건강 관리에 대한 교육을 제공하여 재발 방지를 위한 노력이 필요합니다.
    • 2. 침습적 처치 및 약물과 관련된 출혈 위험성
      침습적 처치와 약물 투여는 환자에게 출혈 위험을 초래할 수 있습니다. 의료진은 환자의 출혈 위험 요인을 사전에 파악하고, 출혈 예방을 위한 적절한 조치를 취해야 합니다. 이를 위해 환자의 응고 기능 검사, 투여 약물의 출혈 부작용 확인, 출혈 징후 모니터링 등이 필요합니다. 또한 출혈 발생 시 신속한 대응을 위해 출혈 관리 프로토콜을 마련하고, 의료진의 교육을 통해 대응 능력을 향상시켜야 합니다. 환자에게도 출혈 위험성과 관리 방법에 대한 교육을 제공하여 환자 참여를 유도하는 것이 중요합니다.
    • 3. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
      침습적 처치는 환자에게 감염 위험을 초래할 수 있습니다. 의료진은 철저한 감염 관리 절차를 준수하여 이러한 위험을 최소화해야 합니다. 이를 위해 의료진의 손 위생 준수, 무균술 적용, 멸균 기구 사용, 환경 청소 및 소독 등의 조치가 필요합니다. 또한 감염 징후 모니터링과 신속한 대응 체계를 마련하여 감염 발생 시 신속한 치료가 이루어질 수 있도록 해야 합니다. 환자에게도 감염 예방을 위한 교육을 제공하여 환자 참여를 유도하는 것이 중요합니다. 이를 통해 침습적 처치로 인한 감염 위험을 최소화할 수 있을 것입니다.
    • 4. 지식부족과 관련된 불안
      의료 상황에서 환자의 지식 부족은 불안을 초래할 수 있습니다. 환자는 자신의 질병, 치료 과정, 예후 등에 대한 정보가 부족할 경우 불안감을 느낄 수 있습니다. 의료진은 환자의 이해 수준을 파악하고, 쉽고 명확한 언어로 정보를 제공하여 환자의 불안을 해소할 수 있도록 해야 합니다. 또한 환자가 자신의 상태와 치료 과정을 이해하고 참여할 수 있도록 교육과 상담을 제공해야 합니다. 이를 통해 환자의 불안을 감소시키고, 치료에 대한 협조도를 높일 수 있을 것입니다.
    • 5. 고립된 환경과 관련된 무력감
      의료 환경에서 환자가 고립된 환경에 놓이게 되면 무력감을 느낄 수 있습니다. 병원 입원, 중환자실 치료 등의 상황에서 환자는 가족, 친구 등 사회적 지지체계로부터 분리되어 고립될 수 있습니다. 이러한 고립은 환자의 불안과 우울을 초래하고, 치료 과정에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 의료진은 환자의 고립감을 해소하기 위해 가족 및 친구들과의 면회 기회를 제공하고, 환자와의 대화와 지지를 통해 심리적 안정을 도모해야 합니다. 또한 병원 내 다양한 활동 프로그램을 마련하여 환자의 사회적 관계 형성을 지원할 수 있습니다. 이를 통해 환자의 무력감을 감소시키고, 치료 과정에 대한 협조도를 높일 수 있을 것입니다.
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      실습을 통해 다양한 환자를 보고 간호를 제공하며 배운 점과 사례연구를 통해 간호 과정을 체계적으로 적용한 내용을 잘 정리하였다.
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