신경계감염성질환

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본문내용

해부 및 생리
신경계는 중추신경계와 말초신경계로 나뉘며 중추 신경계는 뇌와 척수로 구성된다.
말초신경계는 뇌신경과, 척수신경, 자율신경계의 말초 요소로 구성된다. 신경계는 수의적이거나 자율적인 반응으로 모든 신체의 기능을 유지하고 조절한다.

기능
① 외부로부터의 감각정보 수용
② 현재의 신체기능을 유지하는데 필요한 적응과정을 확인하고 연계함
③ 적응과 생존에 필요한 신체기능의 변화를 조절
④ 중추신경계의 빠른 반응과 내분비계의 점진적인 반응을 종합
⑤ 인지적인 측면과 수의적 행동작용을 조절
⑥ 잠재의식적이며 불수의적인 신체기능을 조절

중추신경계
중추신경계의 주요 구성요소는 뇌와 척수이다. 뇌는 대뇌반구와 소뇌, 뇌간으로 구성된다. 뇌와 척수는 두개골(skull), 척추(vertebra), 뇌막(meninges), 뇌척수액 등에 의해 보호받고 있다. 뇌막의 세 층이 뇌와 척수를 둘러싸고, 뇌척수액의 생산과 배출을 돕는다.

Ⅰ. 뇌
1. 뇌수막염
1) 정의
뇌수막에는 경질막, 거미막, 연질막의 3종류가 있으며, 뇌수막염은 주로 연질막에
발생하는 감염으로 인해 발생하는 염증이다. 염증의 원인은 세균, 결핵균, 진균,
바이러스, Lyme병, 기생충 등이다. 감염증은 아니지만 악성 종양이나 결합조직질환
(전신 홍반성 낭창, Bechet병, 사르코이드증 등), 척수 조영술(myelography)후 등에 서도 뇌수막염이 일어나는 경우가 있다.
① 급성 경과를 나타내는 것: 세균, 바이러스(특히 단순 헤르페스)
② 아급성 또는 만성 경과를 나타내는 것: 결핵균, 진균, 악성 종양

2) 증상
① 수막자극 증상: 목 경직(neck stiffness), Kernig 징후, Brudzinski 징후
② 뇌압항진 증상(두개내압 항진): 두통, 오심, 구토, Cushing 현상

참고자료

· 신경 외과학, 대한신경외과학회,2012
· 해부 병태생리로 이해하는 통합 내과학 10(신경),정담,2013
· 뇌신경계 간호학, 의학서원,2008
· 신경학, 군자출판, 대한신경과학회,2007
· 성인간호학(하), 현문사, 조경숙 외, 2013
· 대한통증학회 http://www.painfree.or.kr/
· 임상신경학,Kenneth W Lindsay,범문에듀케이션,2013