(A+받은 자료)Pneumothorax case study 기흉케이스 스터디(간호학과)

소개

"(A+받은 자료)Pneumothorax case study 기흉케이스 스터디(간호학과)"에 대한 내용입니다.

목차

I. 문헌고찰
1. 질환명
2. 정상 해부생리
3. 병태 생리
4. 검사전, 후 간호
5. 증상 및 징후
6. 투약간호
7. 간호 중재와 이론적 근거
8. 합병증, 퇴원/재활간호
9. 참고문헌

II. 간호과정 적용

본문내용

1. 질환명 : Pneumothorax. Secondary Spontaneous

2. 정상 해부생리
① 호흡생리
a. 환기와 관류
i. 환기는 기도를 따라 폐로 드나드는 공기의 흐름이며 산소의 분압이 높은 공기는 폐로 들어가고 세포대사 결과 생성된 이산화탄소는 체외로 배출되는 과정이다.
ii. 환기가 원활하게 이루어지기 위해서는 기도폐색이 없고 폐는 탄성이 있어 폐순응도가 좋아야 하며, 흉곽을 구성하는 근육은 튼튼해야 한다.

b. 가스교환 : 확산
i. 폐포에서의 가스교환은 가스분압이 높은 곳에서 낮은 곳으로 분압차에 의해 확산된다.
ii. 폐포 내의 산소분압(PaO2)은 100mmHg이며 정맥혈의 산소분압(PvO2)은 40mmHg이므로, 분압차에 의해 서 산소는 폐포에서 정맥혈로 확산된다.

c. 폐순응도(폐탄성), 탄성 반동, 기도저항
i. 폐가 확장되고 제자리로 되돌아오는 특성을 가진 것은 폐순응도(lung compliance)와 탄력성때문이다.
ii. 폐순응도는 압력을 가했을 때 폐가 팽창되는 정도를 말하며 팽창이 잘되면 폐순응도가 높은것이다.

d. 가스운반
i. 산소는 두가지 방법에 의해 조직으로 운반되는데 약 99%는 산화혈색소(산화헤모글로빈, oxyhemoglobin; HbO2)가 운반하고 나머지 1% 정도는 혈장에 용해된 상태로 운반된다.

e. 산염기 균형
i. 폐에서는 CO2 배출을 통해 H+의 균형을 유지한다.
ii. 호흡질환이나 장애가 생기면 호흡성 산증 또는 호습성 알칼리즌이 발생하고 H+ 불균형이 발생한다.

3. 병태 생리
① 기흉(pneumothorax)
a. 폐의 일부분이 여러 가지 원인에 의해 약해지면서 폐표면에 작은 기낭들이 형성되고 이 기낭이 터지면서 폐 속의 공기가 흉강 내로 새어나가게 되어 폐가 흉강내의 공기에 의해 눌리게 되는 질환
b. 흉의 발생원인으로 가장 많은 것은 폐측 흉막에 생기는 소기포이다.

참고자료

· 성인간호학Ⅰ(제10판), 김숙영 외, 수문사 (2023)