당뇨병케이스 분석

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1. 최씨의 안정 상태시 활력징후와 혈당수치는 다음과 같다. 혈압 175/110mmHg, 맥박 100회/분, 호흡 28회, 체온37.9도, 혈당 188mg/d이다. 이 상태에 대해서 간호사인 당신은 어떻게 판단하고 중재해야 하는가?
1) 현재 확인된 안정상태 시 측정된 환자의 비정상적인 검사결과를 확인하시오.
혈압 175/110mmHg로 고혈압이며, 호흡 28회로 빠르고, 체온37.9로 미열이 있다. 또한 혈당이 188mg/d로 잘 조절되고 있지 않다.

2) 환자의 정확한 상태를 파악하기 위하여 추가로 검사해야 할 내용(혈액, 요검사 등)과 검사목적에 대해서 기술 하시오.
HbA1c의 검사를 약 2-3개월 동안의 평균 혈당치를 알아보기 위해 실시하고, 당화알부민 검사를 통해 2-3주 동안의 혈당조절 상태를 알아본다.
혈액 전체 콘트 및 혈소판 수(CBC) 검사와 전해질 검사를 통해 혈중 Na, K, CI, P, HCt의 수치를 확인해 탈수가 일어났는지, 현재 전해질의 불균형이 발생했는지 확인하고 한 달 전부터 미열이 있었으며 현재도 미열이 있으므로 WBC, ESR 등을 통해 현재 감염이나 염증이 있는지 확인한다.
혈청 크레아티닌 및 요전해질(BUN) 검사를 통해 신장 기능을 평가하고 수분 상태를 평가한다.

참고자료

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