모성간호학실습 A+ 분만실 실습일지, 주간보고서(아주 구체적)

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[12:00]
간호과장님께서 전체 OT를 해주셨는데 진통 시작과 함께 분만 단계는 분만1기, 2기, 3기로 구분하며 초산부의 경우 분만까지 평균 9~14시간, 경산모의 경우 평균 5시간 정도의 시간이 소요된다고 알려주셨다.
- 분만 1기는 진통이 시작되고 자궁경부가 완전히 열리게 되는 시기
- 분만 2기는 자궁경부가 완전히 열리고나서 태아가 만출되기까지의 시기
- 분만 3기는 태아만출 후 태반이 나올 때까지의 시기
- 분만 4기는 분만 후 1시간까지의 시기

그리고 NST와 CST의 차이에 대해 알려주셨고 NST 단계에 대해 공부를 하고 오라고 하셨다.
- NST는 무자극검사로 자극을 주지 않고 태아의 심음을 확인하는 방법이며 결과 해석 방법은 20분동안 2번 기준선보다 15bpm이상, 15초 이상 상승하면 정상으로 판별된다.

검사 방법은
1. 산모는 상체를 약간 높이고 약간 옆으로 기울여 누운 자세를 취한다.2. 복부에 태아심박수와 자궁 수축을 관찰할 수 있는 자궁수축변환기, 체외 초음파 탐촉자를 부착한다.3. 산모가 태동이 느껴질 때 스위치를 누르게 되면 태아심박수와 태아의 움직임이 함께 기록된다.
검사 소요 시간은 약 20분 정도이나 환자 상태에 따라 소요시간은 변경될 수 있다.

- CST는 자궁수축검사로 NST 결과에 문제가 있을 때 추가적으로 하는 검사이며 3분동안 수축시키고 10분에서 late deceleration(-) 이면-> 정상, late deceleration(+) 이면-> c/sec 필요할 수 있다.

태동검사에 대해서도 알려주셨는데 태아의 건강상태를 비침습적으로 평가하는 방법이며 바로 누운 산모의 허리 아래에 두 개의 벨트를 놓는데 태아 심음을 기록하는 초음파 변환기를 태아심음이 잘 들리는 복부에 부착시키고 자궁수축이 측정되는 자궁수축 변환기를 자궁 저부에 부착한다.

참고자료

· 없음