수술실 간호사가 정리한 전자궁절제술 TLH(total laparoscopic hysterectomy) 수술개념 및 수술과정 A-Z

목차

1. TLH (Total Laparoscopic Hysterectomy)
2. Anatomy
3. 수술 준비 및 준비물품
4. 수술 상차림 및 스크럽 준비사항
5. 수술 procedure

본문내용

⓵ 개요: 전복강경하 자궁적출술. 자궁과 자궁 경부 모두를 완전히 제거하는 수술로, 자궁 출혈이나 근종 등 부인과적인 문제가 존재하거나 암이 의심되는 경우 시행할 수 있다.
자궁적출술의 종류에는 접근 방법에 따라 복식자궁절제술 TAH(total abdominal hysterectomy), 질식자궁절제술 LAVH(laparoscopic assisterd vaginal hysterectomy), 복강경자궁절제술 TLH(total laparoscopic hysterectomy) 등이 있을 수 있으며, 수술 범위에 따라 자궁체, 기저부, 자궁경부를 완전히 제거하는 완전자궁절제술(Complete hysterectomy, total hysterectomy), 자궁경부는 살리고 자궁체만 제거하는 부분자궁절제술(Supracervical hysterectomy, subtotal hysterectomy), 자궁경부암 등에서 자궁주위 조직을 함께 제거하는 광범위 자궁절제술(Radical hysterectomy) 등이 있을 수 있다. 각각의 수술방법에 따라 접근 방식과 수술시간이 매우 달라질 수 있다.

⓶ 적응증 및 진다명
- 만성 골반통 또는 통제불가한 질출혈
- cervical caccer, endomatrial cancer
- myoma of uterus, endomatrial pathology, adenomyosis,
- 자궁선근증이 지나치게 크거나 주변 장기들을 압박하는 경우
- 자궁근종의 크기가 갑작스럽게 커지거나 심한 자궁 출혈이 있는 경우

⓷ 복강경 수술 특징 :
복방경 수술의 경우 수술 중 복강 안에 이산화탄소를 주입하기 때문에 수술 후 횡경막이 자극 되어 반사통에 의해 가슴이나 어깨 등에 통증을 유발할 수 있다. 이것은 대부분 2-3시간 안으로 증상이 호전되며 몸 속 이산화탄소도 저절호 몸 안에 흡수되어 사라진다.

참고자료

· 없음