A+ 정신간호 조현병 간호과정(폭력위험, 수면장애)

소개

조현병에 대한 간호과정 보고서입니다:)
사정부터 간호진단까지 정말 꼼꼼히 작성하여서 분명 도움 되실 거라고 생각합니다.
간호진단 '질환의 부적절한 조절과 관련된 자신에 대한 폭력 위험'과 '질환으로 인한 대사 불균형과 관련한 수면장애'로 2가지 내렸습니다.

#1 질환의 부적절한 조절과 관련된 자신에 대한 폭력 위험; 관찰 중재 2개, 치료 중재 5개
#2 질환으로 인한 대사 불균형과 관련한 수면장애; 관찰 중재 2개, 치료 중재 6개

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 사례연구; 일반적 배경, 건강력(현병력, 과거력), 신체검진, 발달력, 구조, 정신상태 사정, 의학적 진단명 및 정의, 임상병리검사, 임상심리검사, 약물정보, 의사의 치료계획, 문헌고찰
Ⅲ. 간호과정; 질환의 부적절한 조절과 관련된 자신에 대한 폭력 위험, 질환으로 인한 대사 불균형과 관련한 수면장애
Ⅳ. 결론
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
조현병은 신경생물학적 부적응반응으로 인해 사고, 인지, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 여러 측면에서 장애를 일으키는 뇌기능장애이다. 이는 환자의 일상생활과 사회적 기능에 심각한 영향을 미치며, 종종 개인과 가족에게 심리적, 경제적 부담을 초래한다. 또한 조현병은 다양한 증상을 보이기 때문에 환자 개개인에게 적합한 포괄적 간호가 필요하다. 조현병 간호의 주요 목표는 환자의 증상 관리, 기능 회복, 사회적 통합을 돕는 것이다. 이를 위해 환자의 신체적, 정신적 상태를 철저히 평가하고 개별화된 간호계획을 수립하여 시행해야 한다. 더불어 약물치료와 심리·사회적 중재를 통해 환자가 최대한 독립적인 삶을 영위할 수 있도록 지원해야 한다. 본 간호학생은 서울명병원 장미(여자)병동 실습을 통해 조현병으로 본원 입·퇴원을 반복하였던, 2024년 5월 2일 입원한 대상자를 선정하여 배운 이론을 실제 임상에 적용하여 의미 있는 학습을 하고자 한다.

<중 략>

2. 건강력
1) 현병력
사정일 주증상
⚫ Self talking: “죽어버려야지.”, “죽어야돼.”, “미안해요.”
⚫ Sily Smile
⚫ Weeping, Mutism
⚫ insomnia
⚫ 개인위생 유지 어려움
입원당시 주증상
⚫ 불안
⚫ 환청: "죽고싶냐", 남녀 목소리, “자꾸 저를 다그치는 소리가 들려서 불안해요.”
입원동기
약 10회 이상 입·퇴원 반복하던 대상자로 자해와 남편, 아동폭력 등 공격적인 행동을 보여 입원함.최근까지 자해, 남편과 아동폭력으로 약 10회 이상 입·퇴원 반복함.
병동생활
24.05.02
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두 달 전 아동폭력으로 성모마음정신과에 입원함. 청소년이 많아서 적응하기 힘들었다고 함. 오늘 퇴원하고 입원 지속 원해 내원함. 그 전에는 자해, 남편에게 폭력으로 몇 번 입원함. “아이를 때린 게 후회되는데 저도 너무 힘들어서 그랬어요.”, “자꾸 저를 다그치는 소리가 들려서 불안해요.”

참고자료

· 강리리 외 공저, 『정신건강간호학』, 현문사, 2023, p.176-204
· 김성완, (2018), 조현병 대상자를 위한 정신사회적 중재, Journal of Korean Neuropsychiatric Association, 57(3), 235-243.
· 서울아산병원 건강정보, 의료정보, 의약품정보
· 약학정보원 https://www.health.kr/
· 조현병 [Schizophrenia] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000356