지역사회간호케이스-건강사정,사회지지도,간호사정,약물,간호과정,우선순위,평가

소개

지역사회간호 실습 중 대상자를 선정하여 간호스터디를 하였습니다.
개인정보(위치 등)은 물결('~~~')표시하였고, 그 외 문제 없는 정보는 기재되어 보고서에 첨부되어있습니다.
좋은 점수를 받았던 자료입니다. 감사합니다.

목차

1.가족건강사정(방문등록 대상 기록, 사회지지도, 복용중인 약물)
2.간호사정(방문간호 요구사정)
3.간호과정(주문제, 우선순위 선정, 간호과정(방문간호 요구사정,간호진단,간호목표,간호계획,간호수행,간호평가)
4.간호과정 평가

본문내용

[가족건강사정]
- 방문등록 대상 기록
주소 ~~~ 주거유형 임대아파트
가족형태 혼자 거주 등록판정 4등급
현병력 고혈압, 위장불편감 과거력 우울증
수술력 (관절통)무릎 관련 시술 가족력 -

<중 략>

- 간호사정
1. 방문간호 요구사정
영역 문제 증상과 징후
Ⅰ. 환경 1. 수입 매주 월,목,금 노인일자리로 외부 청소 꾸준히 나가심
2. 위생 사는 집안이 매우 깔끔하고 정리가 잘 되어 있음
3. 주거 과거에 재개발 추진 구역에 거주하셨으나
현재 임대아파트에 이주한지 몇 년 되어 안정적인 주거 환경에서 지내고 있음
4. 이웃/직장의 안정 평소에 노인복지센터에 점심을 먹으러 가며 그곳에서 이웃들을 만나며 다소 안정적인 생활을 보임
Ⅱ.
심리
사회 5. 지역사회자원과의 의사소통 지역사회 가정간호 서비스와 관련 연계 복지 서비스를 받으며 활발하게 의사 소통하는 모습을 관찰할 수 있었음
6. 사회접촉 방문간호사선생님들과 이웃과의 왕래가 빈번한 편임.
7. 역할변화 -
8. 대인관계 -
9. 영성 매주 일요일마다 ~~에 있는 교회에 나간다고 함. 하지만 절실하게 믿는 편은 아니라고 대상자 스스로 말하였음
10. 슬픔 과거에 우울증 증상이 심한 편이라고 방문 간호사 선생님에게 전달 받았음. 현재는 많이 극복하여 괜찮아지셨다고 함.

참고자료

· 없음