여성간호 분만생리, 분만간호

목차

1. 분만의 생리
2. 분만 간호

본문내용

▶ 분만의 생리

1. 분만의 전구증상
(premonitory sings of labor) : 분만일이 가까워지면 분만을 암시하는 신체 변화가 나타남.

1) 하강감(Lightening)
: 아두가 골반강내로 들어가게 됨으로써 복부팽만과 횡격막 압박이 경감되는 감각. 신경 압박으로 하지 경련/통증이 나타날 수 있고, 하지부종, 빈뇨가 동반될 수 있음.
▣ 초임부 : 분만 2~3주전
▣ 경산부 : 분만 직전

2) 가진통(False labor)
: 분만 시작 전 불규칙적인 자궁수축(contraction)

진진통
가진통
자궁수축 규칙성
규칙적
불규칙적
수축 간격
점점 짧아짐
변화X
수축 기간, 강도
점점 증가
변화X
통증 부위
허리→복부 방상
걸으면 심해짐
휴식 취해도 감소X
주로 복부 국한
걸으면 완화
자궁경부 개대, 소실
진행
변화X
<진진통 vs 가진통>

3) 이슬(Show)
:선진부가 하강하면서 자궁경관의 미세혈관들이 압박 파열되어 나온 혈액이 임신 중에 자궁 경부를 막고 있던 점액 마개(mucous plug)와 섞여져 나오는 혈성 점액질. 분만 시작 며칠 전, 몇 시간 전 혹은 없을 수도 있음.

4) 양막파열(Rupture of membrane) =ROM
: 양수를 싸고 있는 막이 파열된 것. 분만이 시작된다는 신호로, 24시간 이내에 분만을 시작하도록 유도분만하여 감염을 예방해야 한다.
- 선진부가 골반강 내 진입 전에 양막 파열되면 제대 탈출(prolapsed cord)위험이 있다.
이때는 나이트라진 테스트를 시행한다. (양막 파열 시 청색을 띈다.)

5) 자궁경부의 변화
: 태아를 통과시키도록 늘어나고 팽창하기 위해 자궁경부가 단단하다가 분만이 가까워질수록 부드러워진다.

참고자료

· 없음