성인간호학/울혈성 심부전/CCU/문헌고찰/간호진단3개/간호과정1개/신체손상위험성/A+

소개

"성인간호학/울혈성 심부전/CCU/문헌고찰/간호진단3개/간호과정1개/신체손상위험성/A+"에 대한 내용입니다.

성인간호학임상실습으로 CCU에서 실습했습니다. 울혈성 심부전으로 입원한 대상자 선정하였고, 간호진단 3개 내렸습니다. 간호과정은 우선순위 1순위인 신체손상 위험성(Risk for Injury)에 대해서 작성하였습니다. 교수님께서 잘했다고 칭찬하시고 조원 중에서 저만 수정할 거 없다고 하셨습니다ㅎㅎ 최종 A+ 받은 자료입니다!! 선생님들 실습 힘내시고 과제 편하게 하세요 ~!

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성

Ⅱ. 본론

A. 문헌고찰
1. 질환의 정의 및 원인
2. 질환의 병태생리 및 기전
3. 진단 방법
4. 증상 및 징후
5. 치료 및 간호
6. 예후

B. 사례연구
1. 자료수집
1) 개인력
2) 병력
3) 건강사정
4) 진단검사
2. 간호문제 목록
3. 간호과정

Ⅲ. 결론 및 느낀점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론

1. 연구의 필요성

심부전은 인체가 휴식하거나 운동할 때 필요한 대사 요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해 내지 못하는 상태를 말한다. 심장의 펌프 능력 부전은 혈류량이 정상인데도 심장질환이나 심장 구조의 이상이 있을 때 또는 혈류량의 급격한 증가나 감소 등으로 발생한다. 원인이 무엇이든 간에 심박출량이 저하되어 폐정맥과 전신 정맥은 울혈 되고, 신체조직은 산소가 부족해진다. (중략)

Ⅱ. 본론

A. 문헌고찰

1. 질환의 정의 및 원인

1) 울혈성 심부전(CHF)의 정의

심장이 신체의 대사 요구에 대해 필요한 혈액(특히 산소)을 공급할 수 없는 병태생리학적 상태를 말하며 심박출량이 감소하여 조직 관류 장애를 초래한다.

2) 원인

전부하 증가
• 이완기말 심실과 혈액량 증가 → 과도한 심근의 길이 증가 → 심근 수축력 감소
• 원인 : 판막역류, 심방 또는 심실 중격 결손, 정맥 내 수액의 빠른 주입 등
후부하 증가
• 심실이 수축하여 폐와 전신으로 혈액으로 내보낼 때 받는 저항
• 대동맥 압력과 말초저항에 의해 결정
• 원인 : 판막 협착, 전신 고혈압, 폐고혈압 등
심근 수축력
감소
• 심근에 산소공급 감소 → 심근수축력 감소
• 원인 : 심장동맥 죽상 경화증, 심근염, 심근경색증 등

2. 질환의 병태생리 및 기전

1) 병태생리

(1) 수축성 기능부전(Systolic Dysfunction)
• 심실에서 혈액을 적절하게 박출하지 못하는 경우에 발생
• 수축력이 저하되어 심박출량 감소
ex) 심장동맥 질환, 고혈압 등

(2) 이완성 기능부전(Diastolic Dysfunction)
• 이완기 동안 심실에 혈액이 적당량 모이지 않을 경우 발생
• 부적절한 심실 충만으로 심박출을 위한 혈액량 감소
ex) 고혈압, 심장동맥 질환, 노화에 따른 섬유화, 심근염, 수축성 심낭염 등)

참고자료

· 황옥남 외. 성인간호학 7판. 현문사. 2019
· 고자경 외. 성인간호학 6판. 북샘터. 2021
· 서울아산병원질환백과 – 울혈성 심부전
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32077
· 삼성서울병원 – 울혈성 심부전
· http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do
· 서울대학교병원 – 울혈성 심부전
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000323
· 중앙치매센터
· https://www.nid.or.kr/main/main.aspx