급성호흡부전 케이스 간호문제 3개 간호진단 2개 퇴원교육 문헌고찰

소개

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목차

Ⅰ. 서론
1. 사례선정이유
2. 문헌고찰
1) 질병의 정의
2) 원인 및 관련 요인
3) 병태생리
4) 증상 및 징후
5) 진단검사
6) 치료 및 간호
7) 예방
3. 자료 수집
1) 개인력
2) 건강력
(1) 현병력
(2) 과거력
(3) 가족력
3) 간호력

Ⅱ. 본론
1. 진단검사
2. 내과적 치료
1) 약물 요법
2) 산소 요법
3. 간호문제목록
4. 간호 과정 적용

Ⅲ. 결론
1. 변화된 환자의 상태 및 추후 계획
2. 느낀점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

급성 호흡곤란 증후군(adult respiratory distress syndrome)
1. 사례선정이유
ARDS; 급성 호흡곤란 증후군은 심각한 질병이나 손상이 폐에 직접, 간접적으로 영향을 미쳐 발생할 수 있는 질환이다. 따라서 ARDS는 60가지 이상의 매우 다양한 원인 들이 있으며 일상에서도 우리가 흔히 접할 수 있는 구토한 물질 흡입, 유독 증기 마심, 폐렴 등의 폐의 직접적 손상을 주는 원인과 감염, 심한 외상(교통사고) 등의 여러 요인들이 있다. 그렇기에 우리는 이 질환에 대해서 항상 경각심을 가지고 미리 예방하는 것이 좋기에 ARDS 을 주의하고자 이 사례를 선정하였다. 또한 이 사례를 통해 ARDS 대해 더 폭넓게 이해하고 공부하여 현재 대상자의 상태에 맞게 수준 높은 간호 과정을 적용해서 질 높은 전인적 간호를 제공하고자 이 질병을 케이스로 선정하였다.

2. 문헌고찰
1) 정의: 허파꽈리-모세혈관막의 손상으로 모세혈관의 투과성이 증가되어 혈액 내 액체가 사이질 통해 폐포 내로 투과되고 허파꽈리에는 액체로 차게 되고 그 결과 호흡곤란, 산소요법에 반응하지 않는 불응성 저산소혈증, 폐신장성 저하, 광범위한 폐침윤을 나타내는 증후군
a. 급성으로 시작됨.
b. 가슴 방사선 사진에서 양폐야 침윤이 보임.
c. 좌심방 압력 증가 (폐모세혈관 쐐기압이 18 mmHg 이상)이 없음
d. 고농도의 산소를 흡입해도 동맥혈의 산소 함량이 올라가지 않음
(구체적으로 동맥혈 산소 분압(PaO2)을 흡입하는 공기의 산소의 분율(FiO2)로 나눈 값이 200mmHg 이하. 이 비율이 200~300이면 ‘급성 폐 손상’)

2) 원인 및 관련 요인: 60가지 이상의 다양한 원인이 있음
- 가장 흔한 원인: 패혈증(전신적으로 진행된 세균 감염)
- 심한 외상(교통 사고와 같은 외부 인자에 의한 신체적 손상)
- 폐의 직접적인 손상(구토 후 구토한 물질 흡입, 유독 증기, 폐렴, 폐 좌상)

참고자료

· 양선희 외 8명 (2018), 「기본간호학 Ⅱ(제 3판)」, 현문사
· 유양숙 외 9명 (2018) 「성인간호학 Ⅱ(제 8판)」, 현문사
· 네이버 블로그 https://blog.naver.com/dragonjskim/222125401552
· 급성 호흡곤란 증후군 [acute respiratory distress syndrome, ARDS] 서울대학교 병원
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000602
· 네이버 블로그 https://blog.naver.com/hic_91/220899477231
· 네이버 블로그 https://blog.naver.com/network15/221018840315
· 서울아산병원 건강증진센터
· https://health.amc.seoul.kr/health/personal/checkInformation.do?checkno=520
· 최순희. 간호과정. 제3판. 서울: 현문사. 2014
· 대한진단검사의학회. 진단검사의학이란. 건강진단에서 시행하는 혈액검사들에 대한 안내 - Retrieved(Mar 13, 2024) fromhttps://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html