정신건강 간호학, 우울증, 우울장애

소개

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 진단명
2. 정의
3. 원인
4. 병태생리
5. 증상 및 징후
6. 진단검사
7. 치료

II. 임상병리 및 방사선 검사(검사내용 및 비정상치 결과를 중심으로)

III. 진단검사 / 특수검사

IV. 투여 약물

V. 간호과정
1. 간호진단 목록
2. 간호과정

본문내용

진단명
우울장애[depressive disorder]

정의

- 우울장애는 모든 연령, 인종, 사회, 경제 상태에서 발병하는 질환이며, 일시적인 슬픔이나 우울한 감정을 넘어 수면, 식사, 활동, 생각, 신체 등 개인과 생활 영역 전반에 영향을 주어 의미 있는 일상 활동을 수행하기 어려운 것을 의미한다.

- 우울장애는 평생 유병율이 15%, 특히 여자에서는 25% 정도에 이르며, 의욕 저하와 우울감을 주요 증상으로 하여 다양한 인지 및 정신 신체적 증상을 일으켜 일상 기능의 저하를 가져오는 질환을 말한다.

원인
1) 생물학적 요인
(1) 유전
- 우울장애의 발병 요인이 염색체나 유전적 이상이 명확하게 밝혀지지는 않았으나 일반인보다 주요 우울장애 가족이 2-~10배 높은 발생빈도를 보인다. 쌍둥이 발병 가능성은 이란성 쌍둥이가 10~25%, 일란성은 50%이다.

(2) 신경전달물질
- 우울장애는 세로토닌(Serotonin), 노르에고네프린(Norepinephrine), 도파민(Dopamine), 아세틸콜린(Acetylcholine), 에피네프린 (Epinephrine) 등의 조절이상과 관련이 있다. 특히 세로토닌과 노르에피네프린이 가장 중요한 신경물질로 그 농도나 활성도가 낮다.
- 최근에는 우울장애가 신경전달물질의 변화라기보다는 수용체 감수성(receptor sensitivity)의 변화라는 가설도 제기되고 있다.

(3) 신경내분비계
- 시상하부-뇌하수체-부신피질축의 활성화로 인해 코티솔(Cortisol) 분비가 증가면서 심한 우울, 불안, 자살총동의 상태를 유발한다. 또한 갑상선 자극 호르몬 방출 호르몬(thyrotropinreleasing hormone; TRH)에 의한 갑상선 자극 호르몬(thyroid stimulating hormone; TSH) 분비 저하와 멜라토닌(melatonin) 농도 저하가 발견되었다.

참고자료

· 이은희 외 2019.02.20. 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사(KMS)
· 이숙 외 2022.03.02. 정신건강간호학, 신광출판사