아동간호학 팔로네징후 문헌고찰

소개

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목차

1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상과 징후
5. 진단적 검사
6. 치료
7. 간호중재
8. 합병증 및 예후

본문내용

1) 정의
- 폐혈류 감소를 가져오는 가장 대표적인 심장병
- 심실중격결손, 폐동맥판협착, 대동맥우위, 우심실 비대 4가지 주 병변의 특징을 갖는 질환

2) 원인
- 아직 명확한 원인이 밝혀지지 않음
- 유전적 소인: 팔로네 증후를 가진 환자 자녀의 발병률은 1.5%로, 부모가 선천성 심기형이 없는 경우의 0.1%에 비해 높음

3) 병태생리
- 대체로 심실중격결손이 크고 폐동맥판협착이 심하여 우심실과 좌심실의 압력이 같음
⇒ 정상: 좌심실압 > 우심실압
심실중격결손과 폐동맥판협착으로 인해 우심실의 압력이 증가함
- 좁아진 폐동맥으로 나가지 못하는 정맥혈이 심실중격결손을 통해 대동맥으로 들어가 우-좌 단락을 형성하고 청색증 유발
⇒ 우심실→(심실중격결손)→좌심실→대동맥 (우-좌 단락)
우심실의 정맥혈과 좌심실의 동맥혈이 섞이면서 불포화된 혈액이 전신으로 보내져 청색 증을 유발
- 청색증은 폐동맥판협착이 심할수록 더 심함
⇒ 폐동맥판협착이 심하면 심할수록 폐동맥을 통해 폐로 들어가는 혈액이 적어지고, 나머지 혈액은 심실중격결손을 통해 우-좌 단락을 형성하게 됨
- 갑자기 폐동맥판협착이 심해지면 폐 혈류량이 감소하면서 심한 청색증이 생기는 무산소 발작이 나타남

4) 증상과 징후
- 심잡음
- 청색증: 동맥관이 닫히는 출생 후 일주일에 점차 심해짐
- 저산소혈증(산소포화도 50~90%)

참고자료

· 김미예 외, 「아동건강회복간호」, 수문사, 2018
· 박은경 외, 「흉부 촬영사 심음영 확대에 따른 유용성에 관한 연구」, 조선대학교 영상의학과, 광주보건대학교 방사선과, 조선대학교 원자력공학과, 2010
· 서울아산병원, “선천성심장병”,
· https://www.amc.seoul.kr/asan/depts/iloveheart/K/bbsDetail.do?menuId=4525&contentId=262663
· 네이버 지식백과, “팔로네징후”,
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2354239&cid=51362&categoryId=51362
· 네이버 지식백과, “청색증”,
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927458&cid=51007&categoryId=51007
· 네이버 지식백과, “심초음파검사”
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6507145&cid=51004&categoryId=51004