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27. 경골골절 (Tibia Fracture)

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최초등록일 2024.05.06 최종저작일 2024.05
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27. 경골골절 (Tibia Fracture)
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    • 📚 의학 전문 분야의 상세한 경골 골절 메커니즘 설명
    • 🩺 실제 임상 사례와 간호 과정을 구체적으로 제시
    • 🔬 골절의 진단, 치료, 합병증에 대한 포괄적 정보 제공
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    소개

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    목차

    Ⅰ문헌고찰
    Ⅱ 연구기간 및 방법
    Ⅲ 간호과정

    본문내용

    * 뼈의 구조


    * 골절
    골절은 뼈의 통합성이 파괴된 것이다. 골절은 뼈에 가해지는 힘이 뼈가 감당할 수 있는 힘보다 더 클 때 발생한다. 근육, 혈관, 신경, 건, 관절 그리고 다른 기관들도 골절시 손상을 받을 수 있다.

    * 골절의 종류
    1. 완전 골절 - 뼈의 전횡단면에 걸친 골절로 뼈가 이탈 (제자리를 벗어난다.)
    2. 불안전 골절 - 횡단면 또는 종단면의 일부 골절
    3. 폐쇄 골절(단순) - 피부(점막)은 손상되지 않음
    4. 개방골절(복합) - 골절에 의해 피부 손상
    a. 1단계 : 약간 연조직 손상
    b. 2단계 : 심한 연조직 손상 없이 1cm이상의 열상 발생
    c. 3단계 : 피부, 근육, 신경혈관 구조를 포함하는 심한 연조직 손상
    5. 병리적 골절 - 뼈의 질병(골다공증, 골성낭, 골종양, 골전이)으로 인한 골절
    * 골절의 유형

    1. 선상(greenstick)골절 - 뼈의 한쪽은 부러지고 다른 쪽은 만곡된 골절
    2. 횡선(transverse)골절 - 뼈를 직선으로 횡단한골절
    3. 사선(oblique)골절 - 뼈를 비스듬히 횡단하는 골절
    4. 나선(spiral)골절 - 뼈간의 나선 모양 골절
    5. 복합(comminuted)골절 - 뼈가 여러 개로 부서진 골절
    6. 함몰(depressed)골절 - 골편이 안쪽으로 함몰된 골절(두개골이나 안면골의 골절이세 볼 수 있다.)
    7. 압박(compression)골절 - 뼈가 다른 뼛속으로 들어간 골절(척추골절에서 볼수 있다.)
    8. 결출(avulsion)골절 - 골편이 건이나 인대와의 접촉으로 인해 밀려난 골절
    9. 매복(impacted)골절 - 한쪽 골편이 다른 쪽 골편에 박힌 골절
    10. 골절(dislocation-탈구) - 골절이 관절에서 벗어난 뼈에 의해 합병된 상태
    11. 기타 - 해부학적 위치에 따라 명명한다. 골단골절, 괴상골절 등.

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 주제2: 골절의 종류
      골절은 뼈가 완전히 또는 부분적으로 끊어지는 것을 말합니다. 골절의 종류는 매우 다양하며, 골절 양상, 골절 부위, 골절 정도 등에 따라 구분됩니다. 대표적인 골절 종류로는 폐쇄성 골절, 개방성 골절, 단순 골절, 다발성 골절, 분쇄 골절, 병적 골절 등이 있습니다. 각각의 골절 유형은 치료 방법과 예후가 다르므로, 정확한 진단과 분류가 중요합니다. 또한 골절 유형에 따른 합병증 발생 가능성도 다르므로, 이에 대한 이해와 관리가 필요합니다.
    • 2. 주제4: 골절의 원인
      골절의 원인은 매우 다양합니다. 가장 일반적인 원인은 외부 충격이나 외력에 의한 것으로, 교통사고, 낙상, 스포츠 활동 중 부상 등이 대표적입니다. 또한 골다공증과 같은 골 질환으로 인해 뼈가 약해져 골절이 발생할 수 있습니다. 일부 질병, 약물 복용, 방사선 치료 등도 골절 위험을 높일 수 있습니다. 특히 고령층에서는 골다공증과 낙상 위험이 높아 골절 발생률이 증가합니다. 따라서 골절 예방을 위해서는 골 건강 관리, 낙상 예방, 안전한 생활 환경 조성 등이 중요합니다.
    • 3. 주제6: 골절의 진단
      골절의 진단을 위해서는 병력 청취, 신체 검진, 영상 검사 등이 필요합니다. 병력 청취를 통해 골절 발생 원인과 증상을 파악하고, 신체 검진으로 골절 부위의 변형, 압통, 운동 제한 등을 확인합니다. 영상 검사로는 단순 방사선 촬영, CT, MRI 등이 활용되며, 이를 통해 골절의 위치, 유형, 정도 등을 정확히 진단할 수 있습니다. 때로는 골스캔, 혈액 검사 등의 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 정확한 진단은 적절한 치료 계획 수립과 예후 예측에 매우 중요합니다.
    • 4. 주제8: 골절의 치료
      골절의 치료 목표는 골절 부위의 해부학적 정렬을 회복하고 기능을 최대한 회복시키는 것입니다. 치료 방법은 크게 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다. 보존적 치료에는 부목 고정, 석고 붕대 고정 등이 포함되며, 수술적 치료에는 내고정술, 외고정술, 관혈적 정복술 등이 있습니다. 치료 방법 선택 시 골절의 유형, 부위, 동반 손상 등을 고려해야 합니다. 또한 재활 치료도 중요한데, 관절 운동 범위 회복, 근력 강화, 보행 훈련 등이 포함됩니다. 골절 치료에는 환자의 적극적인 참여와 협조가 필수적입니다.
    • 5. 주제10: 간호 과정
      골절 환자의 간호 과정은 매우 중요합니다. 간호사는 골절 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고, 통증 관리, 부종 관리, 감염 예방, 재활 지원 등의 간호 중재를 제공해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 골절의 원인, 치료 과정, 합병증 예방 등에 대한 교육을 실시하여 환자의 이해와 협조를 이끌어내는 것이 중요합니다. 간호사는 의료진과 긴밀히 협력하여 환자 중심의 통합적인 간호 계획을 수립하고 실행해야 합니다. 이를 통해 골절 환자의 빠른 회복과 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다.
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      이 문서는 골절 환자의 간호과정을 체계적으로 다루어 골절 환자 관리에 도움이 될 것으로 판단됩니다.
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