성인간호학 회장루복원술 케이스 진단2개

소개

"성인간호학 회장루복원술 케이스"에 대한 내용입니다.

목차

1. 환자정보
2. 간호과정

본문내용

1. 환자정보
진단명 : Loop ileostomy statue
수술명 : Ileostomy repair
입원경위 : 23.01.17 S-결장의 게실염 천공에 의한 복막염으로 Hartman OP 했던 분으로 loop ileostomy repair 하기 위해 입원함

2. 문헌고찰
1) 정의
회장루 복원술이란 일시적으로 장루를 만들어 놓은 경우 배 안쪽으로 분리해놓은 장과 장을 연결하여 항문으로 향하게 하여 정상적인 배변통로를 가지게 하는 장루복원수술이다. 회장루은 소장의 끝부분에 위치해 있는 회장에 만든 장루이다. 장루는 대장에 전체적으로 질환이 있거나 대장의 휴식을 목적으로 시행하며 더 이상 장루가 필요하지 않은 상황 시 배 안쪽으로 연결하는 복원술을 시행하게 된다.

2) 원인
직장암, 항문암, 소장 및 대장의 악성종양, 크론병, 장폐쇄, 궤양성 대장염, 염증성 장질환 등 수술 후 손상된 장 또는 장 문합 부위에 대변이 지나가지 못하도록 보호하기 위해 장루를 만들며, 정상적으로 대변 배출이 어려운 경우나 수술 시 감염 또는 종양 등으로 절제된 장을 연결하지 못하는 경우에도 장루술가 필요하다.

3) 수술방법
1. 장루 주변 피부를 장루를 따라 절개한다.
2. 기존의 장루를 박리한다.
3. 장루로 사용되었던 부분을 절제한다.
4. 장 문합을 시행한다.
5. 피부를 봉합한다.

4) 합병증
1. 장 폐쇄 – 소화 폐기물의 배출이 차단
2. 비타민 B12 결핍 – 비타민 B12를 흡수하는 장의 일부가 제거되어 발생
3. 수술 후 장 마비 – 수술 후 일시적으로 마비가 올 수 있음
4. 수술부위 감염 및 출혈
5. 무기폐, 폐렴 등 폐 합병증 – 전신마취로 인하여 발생
6. 설사 또는 변실금 – 자신의 의지가 아닌 조절할 수 없는 상태로 변이 배출되거나 인지하지 못하고 배출됨

참고자료

· https://blog.naver.com/nursecoach_/223065771506
· 회장조루술의 합병증 / 울산대학교 의과대학 외과학교실 및 서울아산병원 대장항문클리닉 2003
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2119727&cid=51007&categoryId=51007&anchorTarget=TABLE_OF_CONTENT6#TABLE_OF_CONTENT6
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927110&cid=51007&categoryId=51007
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927425&cid=51007&categoryId=51007
· https://blog.naver.com/acute7541/223094127787
· https://blog.naver.com/new677/222959371645
· https://utsmocean.tistory.com/entry/%ED%97%A4%EB%A7%88%ED%86%A0%ED%81%AC%EB%A6%AC%ED%8A%B8-hematocrit-%EC%A6%9D%EA%B0%80-%EA%B0%90%EC%86%8C-%EC%9D%B4%EC%9C%A0-%EC%A0%95%EC%83%81%EB%B2%94%EC%9C%84
· https://blog.naver.com/sunsailor/222198574251
· https://blog.naver.com/dstarline/222731211268
· http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=*************
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
· http://www.ckdpharm.com/product/productView.do?prodCode=CKD0000325