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A++ 성인 신경계 사례보고서/ 간호과정(CASE STUDY)/ 진단 총 3개 계획, 근거까지 포함(기도개방 유지 불능, 조직관류 장애, 운동기능장애)

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한컴오피스
최초등록일 2024.04.10 최종저작일 2024.02
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A++ 성인 신경계 사례보고서/ 간호과정(CASE STUDY)/ 진단 총 3개 계획, 근거까지 포함(기도개방 유지 불능, 조직관류 장애, 운동기능장애)
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    소개

    "A++ 성인 신경계 사례보고서/ 간호과정(CASE STUDY)/ 진단 총 3개 계획, 근거까지 포함(기도개방 유지 불능, 조직관류 장애, 운동기능장애)"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 위 사례에 대해 우선순위에 따라 간호진단 3개를 내리고 간호중재를 계획하세요.
    2. 위 환자에게 사용 가능한 약물의 종류는 무엇인가?
    3. 위 환자의 질환이 발생한 원인, 위험요인은 무엇인가?

    본문내용

    ∙ 74세 남자가 지난밤에 응급실에 입원하였다. 이 환자는 말하는 것이 어둔해지고 오른쪽을 움직이지 못하여 오른쪽 팔, 다리에 마비가 있는 것을 가족이 발견하였다. 얼굴이 쳐져 있고 실어증이 있지만 말할 때 고개를 끄덕일 수 있다.
    ∙고혈압, 심부전증, 제 2형 당뇨병이 있어서 경구용 혈당강하제로 조절하고 있다. 40년 동안 매일 담배 1갑을 피우고 현재 혈압은 140/105mmHg, 맥박 98회, 호흡 24회이다. 폐에서 악설음이 들린다.
    ∙ABGA 결과는 아래와 같다.
    PH 7.523 PCO2 24.2mmHg
    PO2 54.2 HCO3 18.3 SPO2 90%

    참고자료

    · 황옥남, 유양숙 외 저, 제7판 성인간호학 하권, 현문사
    · 네이버 지식백과, 뇌졸중
    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927338&cid=51007&categoryId=51007
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 기도개방 유지 불능
      기도개방 유지 불능은 매우 심각한 상황으로, 환자의 생명을 위협할 수 있는 상황입니다. 이는 호흡기 질환이나 외상, 신경학적 장애 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 이 경우 신속한 기도 확보와 인공호흡기 적용 등의 응급 처치가 필요합니다. 또한 근본 원인을 찾아 치료하는 것이 중요합니다. 기도개방 유지 불능 상황에서는 환자의 생명이 위험하므로, 신속하고 적절한 대응이 필수적입니다.
    • 2. 조직관류 장애
      조직관류 장애는 혈액 순환이 원활하지 않아 조직에 산소와 영양분이 충분히 공급되지 않는 상태를 의미합니다. 이는 쇼크, 심부전, 패혈증 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 장기 부전으로 이어질 수 있습니다. 조직관류 장애 시 신속한 원인 파악과 함께 수액 공급, 혈압 유지, 산소 공급 등의 치료가 필요합니다. 또한 근본 원인을 해결하기 위한 노력이 중요합니다. 조직관류 장애는 생명을 위협할 수 있는 심각한 상황이므로, 신속하고 적절한 대응이 필수적입니다.
    • 3. 운동기능장애
      운동기능장애는 신경계, 근골격계 등의 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 이로 인해 일상생활 수행이 어려워지고 삶의 질이 저하될 수 있습니다. 운동기능장애의 원인을 정확히 진단하고, 물리치료, 작업치료, 보조기기 사용 등 다양한 재활 치료를 통해 기능 회복을 도모해야 합니다. 또한 환자와 가족의 심리적 지지와 사회적 지원도 중요합니다. 운동기능장애는 개인의 삶에 큰 영향을 미치므로, 포괄적이고 지속적인 관리가 필요합니다.
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      이 문서는 신경계 응급 환자의 종합적인 사례 분석을 제공하여, 실제 임상에서 활용할 수 있는 간호중재 방안을 제시하고 있습니다.
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