급성심근경색증

소개

서론과 치료 및 약물 요법, 최신 치료법 등 상세하게 제시했습니다^^
많은 도움되시길

목차

1. 임상증상
2. 검사소견
3. 혈청효소
4. 치 료
5. 재관류에 의한 경색부위의 감소
6. 심근경색 환자의 일반적인 치료
7. Hospital phase management
8. 합병증
9. 급성 심근경색 이후의 치료
10. 혈관조영술

본문내용

7. Hospital phase management
1) coronary care units
① EKG 및 hemodynamic monitoring 이 되어야 한다. Defibrillator, respirator, non-invasive transthoracic pacemakers, fluoroscope등 이 갖추어진 CCU가 있어야 한다. 또한 부정맥을 진단할 수 있고 vasoactive and anticoagulant drug을 사용할 수 있고 CPR과 defibrillation을 할 수 있는 간호사가 있어야 한다.
② MI환자중 위험성이 적은 환자 즉, no prior MI, no chest pain, CHF, hypotension, arrhythmia가 없는 환자는 24내지 36시간만에 CCU에서 일반 병실로 전실 하도록 한다.

2) 활동 제한
입원 첫 12시간동안 bed rest시키고 24시간까지는 침대에서 발을 걸치고 앉거나 의자에 앉도록 한다. 이와 같은 활동은 정신적으로 긴장을 풀어주고 폐동맥 쐐기압도 감소시킨다. 3일째에는 병실내에서 걷도록 하고 샤워를 할 수 있도록 한다. 4-5일째에는 병원 복도에서 걷게 한다.
3) 식 이
첫 4-5일 동안 저칼로리 식이를 여러번 조금씩 나누어 먹는 것이 좋다. 음식을 소화시키기 위해 심박출량이 증가되기 때문에 식사량을 줄여야 한다. 심부전이 있으면 염분의 섭취도 제한되어야 한다. 변비가 흔하기 때문에 음식은 일반적인 양 또는 양이 많은 음식을 주는 것이 바람직하다. 그 외에 이뇨제를 사용하는 사람에게는 칼륨이 풍부한 음식의 섭취가 필요하다. 2주째에는 음식의 양을 증가시켜야 한다. 이 시기에 칼로리, 콜레스테롤, 포화지방의 제한의 중요성이 환자에게 설명되어져야 하고 환자들이 적절한 식이를 시작할 수 있게 된다. 식이 제한을 받아들이거나 담배를 끊으려는 의지는 대개 초기 회보기보다는 크지 않다.

참고자료

· 없음