성인간호학실습 케이스 스터디 위암

소개

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목차

(1) 간호력(Nursing History)
(2) 질병에 대한 기술(Description of Disease)
(3) 대상자의 간호과정(Nursing Process for this case)

본문내용

간호진단
수술과 관련된 급성통증
과학적 근거
대상자는 통증으로 인해 심박수, 혈압과 호흡수가 증가될 것이다. 이러한 변화는 스트레스와 관련된 교감신경계의 흥분으로 인해 발생한다. 어떤 통증은 수술 중 조직의 조작, 수술 체위변경, 배액관과 튜브의 존재, 불안 때문에 수술 후 느껴지기도 한다. 통증은 시간이 지날수록 강도가 감소되어야 한다. 지속적이고 강한 통증은 수술부위의 합병증을 암시한다. 적절한 통증 관리는 환자를 편안하게 하고 심호흡, 기침, 걷기와 같은 수술 후 활동에 참여하도록 해준다.
참고문헌: 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사 2019

<중 략>

[치료적 지시]
1. 대상자에게 필요시 처방된 진통제를 투여한다.
- 진통제는 중추신경계의 통증 자극 전달에 관
여하여 진통 효과를 나타낸다.

2. 독서나 TV 시청 등 전환 요법을 통해 대상자의 주의를 돌린다.
- 전환 요법은 고통스러운 자극으로부터 집중
을 분산시키며, 외부적인 자극을 통해 통증
자각과 경험을 감소시킨다.

3. 심호흡, 음악, 명상 등 이완 요법을 적용한다.
- 이완 요법은 교감신경계 활동을 감소시켜 통
증을 완화하며, 근육 긴장과 불안을 감소시 키고, 대상자의 안위를 증진시킨다.

4. 편안함과 수면 이완을 위해 휴식기간을 제공한다.
- 대상자의 통증으로 인해 피로가 악화될 수
있다. 통증은 피로를 유발하며, 피로는 다시
통증을 악화시킬 수 있다. 따라서 편안히 휴
식을 취할 수 있도록, 조용하고 어두운 환경
을 제공한다.

참고자료

· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사 2019
· 비판적 사고와 간호과정, 계축문화사 2019
· 약학정보원 www.health.kr
· 서울아산병원 의약품 정보 www.amc.seoul.kr
· 네이버 지식백과 https://terms.naver.com/
· 성인간호학 상 실습지침서 (2023)