[A+자료]대동맥판막협착증 케이스

소개

*A+자료입니다.
성인간호학 실습 당시 작성한 케이스입니다.
질병명은 대동맥판막협착증이고 기본적인 병태생리부터 간호진단, 과정까지 정리되어 있습니다.

목차

Ⅰ 서론1
1. 연구의 필요성 및 목적1

Ⅱ 문헌고찰1
1. 심장의 구조와 기능1
2. 대동맥판막협착증의 정의 및 원인2
3. 대동맥판막협착증의 병태생리3
4. 증상 및 징후3
5. 진단방법3
6. 치료 및 간호3

Ⅲ 사례보고서5
1. 간호사정(기초자료수집)5

Ⅳ 간호과정21
1. 간호진단21
2. 간호과정21

Ⅴ 참고문헌24

본문내용

Ⅰ 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
판막질환은 관상동맥 우회수술에 비해 치환술을 받는 수가 적고 사망률도 낮아 주요 건강문제로 인식되지 않았다. 하지만 고령인구의 꾸준한 증가로 심장판막에 문제가 발생하는 경우가 증가하고 있다. 손상된 판막을 치료하는 궁극적인 치료법은 인공판막 치환술이며 심장판막 치환술은 기대수명의 연장과 삶의 질을 유지하여 여생을 살기 위해 반드시 필요하다.
대동맥 판막 협착증은 증상이 나타나기 전까지의 잠복기를 지나다가 협심증, 실신, 심부전 등의 증상이 시작되는 경우 약물치료만으로 양호한 경과를 기대할 수 없는 질환이다. 약물치료에 비해 대동맥 판막 대치술의 수술적 치료가 효과적이나 수술 전 좌심실 기능 부전이 동반되어 있는 경우 수술 위험도가 높은 것으로 알려져 있다. 대동맥 판막 협착증 환자의 판막대치술에 대한 장기 생존율과 이에 영향을 미치는 인자에 대한 국내의 연구 보고는 미진한 실정이다. 그렇기에 대동맥판막 협착증에 대해 보다 자세히 알아보고자 한다.

Ⅱ 문헌고찰
1. 심장의 구조와 기능
(1) 심장의 크기와 위치
- 좌측 제 3-5늑골 사이의 종격동에 위치
- 크기 : 12cm, 무게 : 300g

(2) 심장 벽의 구조
- 심장 조직은 심내막, 심근, 심외막 총 3개의 층으로 구성되어 있으며 심낭 속에 보호된다.
- 심내막 : 심장내부 표면과 심장판막을 덮고 있는 상피조직으로 구성된 얇은 막
- 심근 : 자율신경계 지배를 받는 특수한 횡문근으로 심장의 수축 담당, 심장의 중간층
- 심외막 : 심장의 외측을 싸고 있는 얇고 투명한 장막, 심장의 가장 바깥층

심장 내부는 심장 중격을 중심으로 좌우 심장으로 나뉘고 이것은 혈액이 유입되는 좌ㆍ우심방과 혈액을 유출시키는 좌ㆍ우심실의 4개의 방으로 구성되어 있다. 우심방-우심실에는 삼첨판이 있고 좌심방-좌심실에는 이첨판(승모판)이 있어 혈액의 역류를 방지해 준다. 폐동맥 및 대동맥이 시작되는 부위에는 폐동맥판과 대동맥판이 있어 혈액의 역류를 방지해준다.

참고자료

· 윤은자(2019). 성인간호학Ⅱ 아홉 번째판. 수문사 701-7041p
· 윤은자(2019). 성인간호학Ⅱ 아홉 번째판. 수문사 820-821p
· 이주용. 심한 대동맥 판막 협착증으로 대동맥 판막 대치술을 시행 받은 환자에서의 장기 생존에 영향을 미치는 인자. Korean Circulation J 2001;31(9):877-883
· 질병관리청 국가건강정보포털-EKG
· https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=6113
· 아산병원-경피적 대동막판막 치환술/카테터경유 대동맥판막이식 과정
· https://amc.seoul.kr/asan/depts/heart/K/content.do?menuId=5045
· https://heart.amc.seoul.kr/asan/depts/heart/K/bbsDetail.do?menuId=4636&contentId=264079