비뇨의학과 HoLEP 수술 스터디

소개

"HoLEP 수술 스터디"에 대한 내용입니다.

목차

1. 정의

2. 원인 및 증상
1) 전립선 비대증의 원인
2) 전립선 비대증의 증상
3) 전립선 비대증의 진단방법

3. 수술 방법

4. 합병증
1) 요실금
2) 역행성 사정

본문내용

1. 정의 : Holmium Laser Enucleation of Prostate (HoLEP)

Holmium Laser Enucleation of Prostate (HoLEP)는 약물 복용을 해도 개선 효과가 없거나 심한 혈뇨가 나타나거나 방광결석을 동반하고 있는 경우, 또는 요폐가 있는 경우 전립선비대증 환자에게 적용할 수 있는 수술이다.

전립선비대증에 적용할 수 있는 시술에는 유로리프트가 있는데, 아래 사진처럼 비대해진 전립선을 양쪽으로 의료용 결찰사를 이용해 양방향에서 묶어 고정시키는 방식이다.

실은 보통 2개 혹은 4개를 사용하고, 입원기간이 짧고 시술이 간단하고 부작용이 크지 않다는 장점이 있지만 30~80g 이내의 경우에 진행할 수 있기 때문에 전립선 크기에 제한이 있다는 단점이 있다.

전립선비대에 적용할 수 있는 다른 수술로는 TUR-P(Transurethral resection of the prostate, 경요도 전립선절제술)가 있다.

절제경을 요도로 삽입하여 요도를 압박하고 있는 전립선 조직을 조각내어 절개하고 소작하고, 이후 조각낸 전립선 조직을 요도를 통해 빼내는 과정으로 수술을 진행한다. 수술 중 절제 부위에 발생한 출혈로 혈종이 요도를 폐쇄시킬 가능성이 있기 때문에 이를 예방하기 위해 유치도뇨관을 삽입하여 배뇨하도록 한다. TUR-P는 전립선 크기에 제약을 받지 않는다는 장점이 있지만 다른 수술에 비해 출혈량이 많고, 성기능 장애가 생길 확률이 높으며 회복 기간이 길다는 단점이 있다.

홀렙은 홀뮴레이저를 이용해 비대해진 전립선 조직을 통재로 도려내는 과정으로, 조직을 완전하게 제거하기 때문에 재발할 가능성이 낮으며 개복 수술을 하지 않고도 동일한 효과를 얻을 수 있다.

참고자료

· 없음