자궁적출술 감염 위험성, 불안 간호과정

목차

Ⅰ. TVH
Ⅱ. 간호사정 (Nursing Assessment)

본문내용

질식 자궁 적출술은 19세기 후반부에 유럽과 유럽과 미국에서 흔히 시행되었으나 적절한 수련의 부족, 수술시 시야의 협소와 복식자궁적출술의 발달로 선호도가 감소하였다. 최근 복강경하 자궁적출술이 선호되지만 질식자궁적출술에 비하여 장점이 없다는 보고도 있고 술기의 발달로 인하여 자궁이 큰 경우와 골반내 수술 기왕력 등에 대한 금기증이 줄어들면서 다시 질식자궁적출술의 선호도가 증가하고 있는 추세이다
수술침습이 적고, 회복도 빠르며, 수술조작도 간단하지만, 수술범위가 좁기 때문에 자궁의 크기가 적당하고 충분히 이동하고 악성종양을 생각게 하는 소견이 없는 경우에 시행한다. 수술의 순서는 질벽을 절개하여 전방에서 방광, 후방에서 직장을 유리하고 측방에서 자궁경부에 부착하는 결합조직, 인대와 자궁동맥을 절단하고, 잇따라 원인대, 난관, 난소고유인대를 잘라내고 자궁을 절제한다.

1. 수술 적응증
수술 적응증은 자궁근종이 가장 많으며, 자궁경부상피내종양, 자궁탈출증순으로 많으며 그 외에도 기능성 자궁출혈, 비정형성 자궁내막 증식증이 있다.

1) 자궁근종 : 자궁을 대부분이루고 있는 평활근에 생기는 종양이며 양성질환이다. 자궁근 종은 자궁내에 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나뉜 다. 자궁근종은 여성에서 매우 흔하게 발생하는 질병이며, 35세 이상의 여성 의 40~50%에서 나타난다.

2) 자궁경부상피내종양 : 자궁에서 발생하는 암으로 자궁의 목과 입구에서 해당하는 자궁 경부에 생기며, 상피세포에 국한된 비정상적으로의 증식을 말한 다. 원인과 위험요인은 인유두종바이러스, 성병에 감염된 병력이 있는 경우 성접촉 대상자가 많을 경우이다.

참고자료

· 없음