성인간호학A+, 장기간의 부동과 관련된 피부손상, 경추손상, 척수손상 케이스 스터디, 간호과정1개

소개

"장기간의 부동과 관련된 피부손상, 경추손상, 척수손상 케이스 스터디, 간호과정1개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 질병스터디

2. case study
1) 간호사정
2) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 질병스터디
진단명/정의
척추손상/ 척수 뼈 안으로 지나가는 척수신경이 외상 등에 의하여 손상을 받아서 신경증상이 발생한 상태이다. 척추손상은 사고, 종양, 감염, 면역질환 등 여러 원인으로 척수가 다쳐서 마비 등의 운동기능 장애, 감각저하, 경직, 통증, 소변 대변의 자율적 조절장애, 우울증의 증상과 사회 경제적 손실과 가정적 어려움을 초래하는 질병이다.
→경추의 추간관절은 흉요추에서 수평으로 가깝기 때문에 탈구되기 쉽다. 또 탈구에 골절을 합병하는 수도 있다. 머리로부터의 추락, 머리위로 중량물의 낙하 등이 원인인데 얕은 물속에 뛰어들어 생기는 수도 있다. 척수손상을 합병하는 경우가 많은데 척수증상이 없거나 또는 부분적인 경우도 있다. 탈구의 정복은 도수적 정복도 가능한데, 지속견인이 일반적으로 이루어진다. 주로 두개직달 견인을 해서 정복하고 정복후 추의 무게를 줄여서 2~3주 지속한다.

병태생리
1) 기계적 충격 : 사고 당시에 척수에 직접 가해지는 힘에 의한 손상
2) 생화학적 변화 : 사고 당시 발생하는 기계적 충격 이후에 이에 따르는 척수의 생화학적 변화에 의한 이차손상

참고자료

· 신경림 외, 성인간호학(하) 현문사
· 차영남 외 NANDA 간호진단과 중재 가이드 제 3판
· 김금순 외, 성인간호학Ⅱ, 수문사, 일곱째 판
· 이영휘 외, 성인간호학 volume1, 정담미디어, 여덟 번째 판
· 송경애 외 기본간호학Ⅱ 수문사
· SEIDEL 외 건강사정 7판