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임상영양학 요점정리

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한컴오피스
최초등록일 2024.03.13 최종저작일 2021.03
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임상영양학 요점정리
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    목차

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    본문내용

    < 1장 빈혈 >

    1. 혈액의 기능과 구성성분
    - 빈혈: 혈액 중 적혈구 또는 헤모글로빈의 양이 정상 이하로 감소된 것
    - 취약군: 무리한 다이어트 사춘기 여성, 임신, 위축성 위염, 급성장기

    1) 혈액의 기능
    (1) 체중의 약 8% (성인 4~5%)
    (2) 산소, 이산화탄소 운반
    (3) 영양소 운반 및 노폐물을 신장, 폐, 피부, 장 등을 통해 배설
    (4) 체온 조절
    (5) 삼투압, 산염기 평형 조절
    (6) 면역 기능, 호르몬 운반

    2) 혈액의 구성성분
    - 구분
    1) 액체성분 (55%): 혈장 (물, 무기염류, 유기물질)
    (1) 물: 물질운반, 혈압과 체온조절
    (2) 무기염류(Na+, K+, Ca2+, Cl- 등): pH와 삼투압 조절
    (3) 유기물질
    ① 노폐물(요산, 요소, 크레아니틴): 생성 장소에서 신장으로 운반
    ② 각종호르몬: 내분비선에서 표적 장기로 운반
    ③ 영양소
    * 포도당: 혈당유지(뇌, 신경조직에 에너지 공급)
    * 지단백(킬로미크론, VLDL, LDL, HDL): 중성지방, 콜레스테롤 운반(생성장소 → 이용장소)
    * 단백질
    알부민: 삼투압 유지, 체액량 조절
    글로불린: 면역 기능, 영양소 운반(합성/생성장소 → 저장/이용장소)
    피브리노겐: 혈액응고(피브린으로 전환되어 작용)

    2) 유형성분 (45%): 혈구 (백혈구, 혈소판, 적혈구)
    (1) 백혈구
    ① 과립 백혈구: 호중구(세균 식작용), 호산구(알레르기반응), 호염기구(헤파린 혈액응고 방지)
    ② 무과립 백혈구: 단핵구(식작용), 림프구(항체 생성)
    (2) 혈소판: 혈전 형성, 혈액응고로 지혈작용
    (3) 적혈구: 산소와 이산화탄소의 운반

    참고자료

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    • 1. 빈혈
      빈혈은 혈액 내 적혈구 수나 헤모글로빈 농도가 정상 범위보다 낮은 상태를 말합니다. 빈혈의 원인은 다양하며, 철분 결핍, 비타민 결핍, 만성 질환, 출혈 등이 대표적입니다. 빈혈은 피로감, 어지러움, 호흡곤란 등의 증상을 유발할 수 있으므로 조기 발견과 적절한 치료가 중요합니다. 특히 임산부나 어린이의 경우 빈혈이 발생하면 성장과 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있어 더욱 주의가 필요합니다. 따라서 정기적인 건강검진을 통해 빈혈을 선별하고, 원인을 파악하여 적극적으로 치료하는 것이 중요합니다.
    • 2. 선천성 대사이상
      선천성 대사이상은 유전적 요인으로 인해 신생아의 대사 과정에 문제가 발생하는 질환입니다. 대표적인 예로 페닐케톤뇨증, 갈락토세미아, 단풍당뇨증 등이 있습니다. 이러한 질환들은 초기에 발견하여 적절한 치료를 받지 않으면 심각한 신경학적 합병증이나 사망에 이를 수 있습니다. 따라서 모든 신생아를 대상으로 선별검사를 실시하여 조기에 발견하고 관리하는 것이 매우 중요합니다. 또한 유전적 요인으로 인한 질환이므로 가족력 확인과 유전상담도 필요합니다. 선천성 대사이상 질환에 대한 사회적 인식 제고와 함께 체계적인 관리 시스템 구축이 필요할 것으로 보입니다.
    • 3. 식품알레르기
      식품알레르기는 특정 식품에 대한 면역 체계의 과민 반응으로 발생하는 질환입니다. 주요 알레르기 유발 식품으로는 우유, 계란, 땅콩, 밀, 콩, 생선 등이 있습니다. 식품알레르기는 피부 증상, 소화기 증상, 호흡기 증상 등 다양한 증상을 유발할 수 있으며, 심한 경우 생명을 위협하는 아나필락시스 반응이 나타날 수 있습니다. 따라서 식품알레르기 환자는 원인 식품을 철저히 회피하고, 응급 약물을 항상 소지해야 합니다. 또한 사회적으로 식품알레르기에 대한 이해와 관심을 높여 환자들이 안전하게 생활할 수 있는 환경을 조성해야 합니다. 식품알레르기 예방과 관리를 위한 지속적인 노력이 필요할 것으로 보입니다.
    • 4. 뇌전증(간질)
      뇌전증(간질)은 뇌의 신경세포 활동 이상으로 인해 발작이 반복적으로 나타나는 만성 신경계 질환입니다. 발작의 증상은 매우 다양하며, 의식 소실, 경련, 행동 이상 등이 나타날 수 있습니다. 뇌전증은 약물 치료를 통해 증상을 관리할 수 있지만, 완치가 어려운 만성 질환이라는 점에서 환자와 가족들에게 큰 부담이 됩니다. 또한 사회적 편견으로 인해 환자들이 겪는 어려움도 크기 때문에, 이에 대한 이해와 지원이 필요합니다. 최근에는 수술, 신경자극기 등 새로운 치료법이 개발되고 있어 뇌전증 환자의 삶의 질 향상에 기여할 것으로 기대됩니다. 앞으로도 뇌전증에 대한 지속적인 연구와 더불어 사회적 인식 개선 노력이 필요할 것으로 보입니다.
    • 5. 파킨슨병
      파킨슨병은 도파민 생성 신경세포의 점진적인 손상으로 인해 발생하는 퇴행성 신경계 질환입니다. 주요 증상으로는 tremor(떨림), 근육 경직, 느린 운동 등이 있으며, 점차 악화되는 특징을 보입니다. 파킨슨병은 아직 완치가 어려운 질환이지만, 약물 치료와 운동 요법, 수술 등을 통해 증상을 관리할 수 있습니다. 또한 최근 유전자 치료, 줄기세포 치료 등 새로운 치료법에 대한 연구가 활발히 진행되고 있어 향후 파킨슨병 환자의 삶의 질 향상에 기여할 것으로 기대됩니다. 한편 파킨슨병은 고령층에서 많이 발생하므로, 고령화 사회에 대비한 체계적인 관리 시스템 구축이 필요할 것으로 보입니다.
    • 6. 만성호흡기질환
      만성호흡기질환은 폐 기능이 지속적으로 저하되는 질환으로, 대표적인 예로 만성폐쇄성폐질환(COPD)과 천식을 들 수 있습니다. 이러한 질환들은 흡연, 대기오염, 직업적 요인 등 다양한 원인에 의해 발생하며, 점진적인 증상 악화로 인해 삶의 질 저하와 사회경제적 부담을 초래합니다. 따라서 예방과 조기 발견, 적절한 치료가 매우 중요합니다. 특히 금연, 공기질 개선, 예방접종 등의 예방 활동과 함께 환자 맞춤형 치료 및 재활 프로그램 등 체계적인 관리 체계 구축이 필요할 것으로 보입니다. 또한 만성호흡기질환에 대한 사회적 인식 제고와 더불어 환자들의 삶의 질 향상을 위한 지원 정책 마련이 요구됩니다.
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