A+ 보장 뇌졸중 질병보고서 및 Case Study (간호진단 3개, 간호과정 3개)

소개

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목차

Ⅰ. 문헌 고찰

Ⅱ. 서론

Ⅲ. Case Study
1) 간호정보조사지
2) 진단검사
3) 일반혈액검사
4) 혈액화학검사
5) 심근 효소 검사
6) 혈액 응고 검사
7) 약물
8) 활력징후
9) 간호과정

Ⅳ. 실습 소감

Ⅴ. 참고 문헌

본문내용

뇌졸중(Stroke)
1) 정의
뇌의 갑작스러운 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황을 포괄하는 용어로, 뇌혈관이 색전이나 혈전, 죽종에 의해 폐색되거나 출혈이 생겼을 때 발생한다.

2) 원인 및 위험요인

원인
위험요인
① 뇌경색 (85%)
② 뇌간 또는 거미막밑출혈 (15%)

① 고혈압 ⑥ 비만
② 당뇨병 ⑦ 좌식 생활양식
③ 심장질환 ⑧ 수면 무호흡
④ 고지혈증 ⑨ 알코올 남용
⑤ 가족력 ⑩ 흡연, 스트레스

55세 이상이 되면 위험성이 약 2배 증가하며 2/3가 65세 이상에서 발생하며 남성이 여성보다 약간 더 많이 발생하며 65세 이하의 연령층에서의 발병률도 증가하고 있다.

3) 유형
■ 일과성 허혈발작(Transient Ischemic Attack: TIA)
일시적이고 국소적인 대뇌허혈로 인한 일시적인 신경학적 결손을 보이는 질환으로 뇌졸중의 경고 증상으로 간주하여 소 뇌졸중(mini-stroke)으로 부르기도 한다. 수초에서 수분 혹은 수시간 지속될 수 있으나 평균 10분 정도이며 최대한 한 시간 내에 해결되고, 24시간을 넘기지 않는다.
대뇌나 뇌간의 일시적인 혈액 공급 감소로 인해 발생하며 증상은 손상 받은 뇌의 부위와 크기에 따라 다양하게 나타난다.

경동맥 부위
척추 뇌기저 동맥
한쪽 눈의 일시적인 시력 소실, 일시적 반신마비, 무감각, 언어장애
이명, 어지러움, 시력장애, 복시, 안검하수, 구음장애, 연하장애, 운동실조, 일측 또는 양측 허약감 등

■ 허혈성 뇌졸중(ischemic stroke)
뇌의 어느 한 부분에 혈액 공급의 장애로 인해 기능을 갑자기 상실하는 것. 전체 뇌졸중의 약 85%를 차지한다.

참고자료

· 성미혜 외 공저, 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용, 제2판, JMK, 203,271,253-254
· 윤은자 외 공저, 성인간호학Ⅱ, 9판개정, 수문사, 2018, 1169-1188
· KIMS 의약 정보 센터 2022.12.14. http://www.kimsonline.co.kr/
· 서울대학교병원 의학정보 [뇌졸중] 2022.12.14 (https://m.terms.naver.com/entry.naver?docId=927338&cid=51007&categoryId=51007)