[간호학] 척수 손상 환자의 건강문제

소개

교수님께서 다양한 참고 문헌썼다고 칭찬해 주셨어요 ^^
건강 문제에 맞게 간호 중재도 있고 특히나 척수 손상 부위 별 문제도...

목차

1. 서론

2. 본론
1) 정의 및 분류
2) 원인 및 원리
3) 척수 손상수준과 이에 따른 근 기능장애 및 결과
4) 척수 손상환자의 유의해야 할 문제와 간호

3. 결론

본문내용

척수 손상을 가져오는 4가지 기전으로는 과도굴절, 과도신전또는 척추압박 및 관통상이 있다. 굴절 손상은 머리가 갑자가 강한 힘으로 전 방향으로 가속되었을 때 발생한다. 흉부하부와 요추부위의 굴절손상은 체부자체를 갑자기 굴절 시켰을 때, 즉 둔부로 낙상되었을 때 발생될 수 있다. 이때 후방인대는 신전되거나 또는 찢어지며 척추가 굴절되거나 탈구된다. 이 두 경우 모두 척수 손상과 골절, 부종 및 괴사를 가져온다.과도신전에 의한 손상은 흔히 자동차 사고에 의해 발생되며 자동차가 갑자기 뒤에서 받히거나 또는 떨어져서 일어나며, 이때 환자의 머리는 갑자기 가속되었다가 그 다음에 감속되어 일어난다. 이때 척추 전방의 종측인대의 신전 또는 찢어지는 경우가 생기며 척추의 탈구 및 부분 탈구, 추간판탈출 및 척수 손상이 오게 된다. 다이빙에 의한 손상은 수직압력(vertical compression)손상을 일으키며, 관통상에 의한 척수손상은 관통매체의 속도에 의해 분류한다. 저속도 손상은 척수에 직접 손상을 주며 척수와 척수신경계에 국소적 손상을 일으킨다. 반면 고속도 손상은 직접손상과 간접손상을 일으켜 척수는 좌상, 압박 및 파열이 일어난다. 척추골의 골절은 척추골의 탈구가 수반되거나 또는 탈구되지 않고서 추체의 압박과 추판이나 척수경의 분쇄를 가져오는 경우가 있다.

참고자료

· 1) 신경 외과학/대한신경외과학회/중앙문화사/2001
· 2) 성인 간호학 Ⅴ 근골격·신경·감각계/고금자외 공저/도서출판 정담/1999
· 3) 개정판 성인 간호학(하)/전시자외 공저/현문사/1996
· 4) 성인간호학 下/서문자외 공저/수문사/1996
· 5) THE CIBA COLLECTION OF MEDICAL ILLUSTRATIONS VOLUME1 PartⅡ NERVOUS SYSTEM/CIBA원색 도해의학총서 편찬위원해편/도서출판 정담/2000
· 6) 가정간호 학회지 제 8권 제 1호 <NIC에 근거한 척수 손상환자의 가정간호 중재 프로토콜- 문성미, 김선희->/2001년 6월
· 7) 재활의학/의학박사 오정희 저/도서출판 대학서림/1997
· 8) 외상 간호/황졍연외 공편저/현문사/2001
· 9) 최신 임상 간호 매뉴얼/Sigma Theta Tau Lambda, Alpha Chapter-At-Large편찬/현문사/2003
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