A+ 모성간호학 제왕절개분만 후 간호케이스, c-sec, 급성통증, 비효과적 자기건강관리, 지식부

소개

학교 특성상 케이스를 매우 꼼꼼하게 작성하였습니다...! 자료 내 빨간색으로 쓰인 부분은 컨퍼런스때 최종 수정한 부분이니 신경 안쓰셔도 됩니다

목차

1. 일반정보
2. 제왕절개 분만기록
3. 일반 신체검진
4. 산욕기 사정 기록지
5. 현재 투여약물
6. 간호과정

본문내용

(1) 일반 간호정보
-이름 : 김ㅇㅇ나이 : 27
-입원 년 월 일: 2023.11.12-수술 년 월 일: 2023.11.17
-결혼상태: 기혼 -교육정도: 고졸 -종교: 무
-본인직업: 주부 -남편직업: 회사원
-몸무게 임신 전: 80kg-분만 전: 92.7kg -분만 후: 89.5kg
-체온: 36.2℃ -맥박: 80회/min -호흡: 20회/min -혈압: 157/118mmHg

과거 건강력
- 없음

사고 및 상해, 수술 경험이 있습니까?
- 2018 복강경 난소물혹제거 수술

시댁이나 친정 식구 중 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병이 있습니까?
- 모 (당뇨, 고혈압)

성장 발달 중 특기사항이 있습니까?
- 없음

피임경험은 있습니까(방법, 문제점, 사용시기, 중단이유 등)
- 질외사정, 가끔 피임약 복용

과거 유산경험이 있다면 그 이유는 무엇입니까?
- 없음

월경력
- 초경: 모름 -월경주기: 28일 -월경기간: 4일 -월경량: 적당함

산과력(Parietry)
-임신 횟수(gravida) : 0
-총 만삭분만 수(para) : 0
-조산한 수(preterm birth) : 0
-생존아 수(living Children) : 0
-유산한 수(abortion) : 0

현재 산과력
-마지막 월경일(L.M.P): 3월 정도 -분만 예정일(E.D.C): 23.12.28 -임신기간(G.P.): 34주
-분만날짜: 23.11.17-첫 태동시기: 모름
산전진찰은 어디에서 몇 회 받았습니까? 산전기간 동안 문제점이 있습니까?
- 아산 다온 미래, 11/8일 최종 진찰일, 임신 기간 동안 고혈압과 당뇨 있어 간식 조절함

임신기간 중 복용한 약물이나 특별한 검사가 있습니까?
- 인슐린 투여 (노보래피드 플렉스펜 6-8 단위, 래버미어 12단위)

참고자료

· 신윤희 외(2017), 기본간호학Ⅰ
· 여성건강간호교과연구회, 여성건강간호학2, 수문사 2020
· 황옥남 외(2019), 성인간호학(상)
· 조경숙 외(2013), 성인간호학 하
· 변영순 외(2014), 기본간호학Ⅰ
· KIMS 의약정보센터. https://www.kimsonline.co.kr/
· 네이버 지식백과
· 임신성 당뇨병 바로알기. h-well. 국민건강보험
· 당뇨병과 식사요법. 이혜진. 삼성서울병원 영양과
· 경기도 고혈압, 당뇨병 광역교육센터. 식생활 바로알기. 식사계획은 이렇게 http://www.gghealthnet.com/mboard.asp?Action=list&strBoardID=sub5&intSeq=204&intPage=1
· 대한당뇨병교육간호사회. 당뇨병 관리
· 서울대학교 병원. N 의학정보. 임신 중독증 http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000279
· 여노피 산부인과. 여노피 스토리
· https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88/%EC%97%AC%EC%84%B1-%EA%B1%B4%EA%B0%95-%EB%AC%B8%EC%A0%9C/%EC%9E%84%EC%8B%A0-%ED%95%A9%EB%B3%91%EC%A6%9D/%EC%9E%90%EA%B0%84%EC%A0%84%EC%A6%9D-%EB%B0%8F-%EC%9E%90%EA%B0%84%EC%A6%9D
· https://www.nhis.or.kr/magazin/mobile/201611/c08.html
· https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31602
· https://medicine.yonsei.ac.kr/health/encyclopedia/disease/body_board.do?mode=view&articleNo=66971&title=%EC%9E%90%EA%B0%84%EC%A0%84%EC%A6%9D%EA%B3%BC+%EC%9E%90%EA%B0%84%EC%A6%9D+%5BPre-eclampsia+and+Eclampsia%5D
· http://www.metrohosp.com/sub05/healthguide_contents.php?idx=1320&sub=4
· https://www.chamc.co.kr/health/guide/default.asp?ct_id=334&cc_id=33412