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A+받은 혈기흉 케이스, 성인실습, 간호진단4개, 간호과정2개, 간호사정, 문헌고찰, 검사, 약물, 느낀점 포함

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한컴오피스
최초등록일 2024.01.29 최종저작일 2023.10
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A+받은 혈기흉 케이스, 성인실습, 간호진단4개, 간호과정2개, 간호사정, 문헌고찰, 검사, 약물, 느낀점 포함
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    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 대상자선정 이유

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰
    2. 간호력
    3. 간호과정

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    I. 서 론
    1. 대상자선정 이유
    실습 첫 날 나의 담당선생님의 담당환자인 혈기흉환자가 chest tube를 제거하고 다시 삽입하는 것을 보게 되었다. 그 때 농이 가득차서 안에 고여있던 농이 분출하는 모습을 보았는데 그 모습이 인상 깊었다. 또한 라운딩을 돌 때나 V/S을 측정할 때마다 통증을 호소하는 모습을 보였고 그 환자의 진단명인 혈기흉에 대해서도 잘 알지 못하여 이번 기회에 제대로 공부해보고 싶어 case 대상자로 선정하게 되었다.

    II. 본 론
    1. 문헌고찰
    질환명: 기흉

    정의: 기흉이란 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 늑막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 흉강 안으로 유입되는 공기가 배출되지 않는 경우 양쪽 폐와 심장 사이의 공간과 심장이 한쪽으로 쏠려 응급상황이 발생할 수 있다.

    원인/문헌조사
    : 기흉은 자발성 기흉과 외상성 기흉으로 구분된다.
    자발성 기흉은 일차성 기흉과 이차성 기흉으로 구분된다. 일차성 기흉은 건강한 사람에게 발생하며, 폐의 가장 윗부분 흉막에 있는 작은 공기주머니에 의해 발생한다. 일차성 기흉의 원인은 분명하지 않지만, 환자의 대부분이 키가 크고 말랐으며 흡연자인 것으로 보아 흡연과 관련이 있다고 여겨진다. 이차성 기흉은 원래 폐 질환을 앓고 있던 사람에게 발생한다. 그러한 폐질환의 종류로는 결핵, 악성 종양, 폐섬유증, 만성 폐쇄성 폐 질환, 폐기종 등이 있다.
    외상성 기흉은 교통사고나 뾰족한 물건에 찔린 상처 등으로 인해 가슴이 다쳐 폐 실질이 손상되어 발생한다. 폐 조직검사를 시행한 이후 발생하기도 하며, 중환자실에서 인공호흡기 등과 같은 기계에 의해 긴장성 기흉이 발생하기도 한다. 여성의 경우 월경과 관련하여 발생하기도 한다.

    원인/사례대상자
    : 대상자는 자전거 사고로 인한 외상성 기흉이다.

    참고자료

    · 송경애, 박형숙 외. 최신 기본간호학 Ⅰ. 파주 : 수문사; 2019
    · 황옥남, 유양숙 외. 성인간호학 상권. 제 7판. 서울 : 현문사; 2019
    · 박은영, 송미령 외. 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 수정판. 서울 : 현문사; 2019.
    · 김정애 외. 간호사를 위한 진단검사. 1판. 파주: 수문사:
    · 서울대학교병원 N의학정보. 흉부 X선 촬영(인터넷). 2022.10.15
    · http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=TEST&medid=BA000042
    · 서울아산병원. 산도(인터넷). 2022.10.15.
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=85
    · 서울아산병원. 크렉산주(인터넷). 2022.10.15.
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=XX-CL20
    · 약학정보원. 룸제브퀵펜주(인터넷). 2022.10.15.
    · http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2020123000009
    · 서울아산병원. 트레시바 플렉스터치주(인터넷). 2022.10.15.
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=XP-TRESIB
    · 네이버 약학용어사전. 트리마돌(인터넷). 2022.10.15.
    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=5682560&cid=59913&categoryId=59913
    · 서울아산병원. 리피토 정(인터넷). 2022.10.15.
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=LIPIT10
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 혈기흉
      혈기흉은 흉강 내에 혈액이 고이는 상태로, 폐 손상이나 외상으로 인해 발생할 수 있습니다. 이로 인해 폐가 정상적으로 팽창하지 못하게 되어 호흡 곤란, 흉통 등의 증상이 나타납니다. 신속한 진단과 치료가 필요한데, 흉부 X선 검사나 흉부 CT 촬영 등으로 진단하고 흉관 삽입 등의 처치를 통해 혈액을 배출하여 폐 기능을 회복시켜야 합니다. 간호사는 환자의 증상 관찰, 활력징후 모니터링, 흉관 관리 등의 역할을 수행하며 환자의 상태 변화에 신속히 대응해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 질병 과정과 치료 계획을 충분히 설명하여 이해도를 높이고 협조를 구해야 합니다.
    • 2. 간호과정
      간호과정은 간호사가 체계적이고 과학적인 방법으로 환자의 건강 문제를 해결하기 위해 사용하는 일련의 단계입니다. 이 과정에는 사정, 진단, 계획, 수행, 평가의 5단계가 포함됩니다. 간호사는 환자의 건강 상태를 사정하여 간호 진단을 내리고, 이에 따른 간호 계획을 수립하며, 계획에 따라 간호 중재를 수행하고 그 결과를 평가합니다. 이를 통해 환자의 건강 문제를 효과적으로 해결할 수 있습니다. 간호과정은 간호사의 전문성을 발휘하고 환자 중심의 간호를 제공하는 데 핵심적인 역할을 합니다. 간호사는 이 과정을 통해 환자의 요구를 충족시키고 최상의 간호 결과를 달성할 수 있습니다.
    • 3. 간호사정
      간호사정은 간호과정의 첫 단계로, 환자의 건강 상태와 간호 요구를 파악하는 것입니다. 간호사는 환자의 신체적, 심리적, 사회적, 영적 측면을 종합적으로 사정하여 간호 진단을 내립니다. 이를 위해 병력 청취, 신체 검진, 검사 결과 분석 등 다양한 방법을 활용합니다. 간호사정은 환자 중심의 간호를 제공하기 위한 기초가 되며, 정확한 사정은 적절한 간호 계획 수립과 효과적인 간호 중재로 이어집니다. 또한 간호사정 결과는 환자의 건강 문제 해결을 위한 근거 자료로 활용됩니다. 따라서 간호사는 전문적인 지식과
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