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[간호진단 8개] 팔로4징후(TOF) 간호진단

"[간호진단 8개] 팔로4징후(TOF) 간호진단"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2024.01.22 최종저작일 2021.05
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[간호진단 8개] 팔로4징후(TOF) 간호진단
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    • 📋 구체적인 간호과정과 간호진단 8개 상세 설명
    • 🚑 실제 사례 기반의 임상 적용 가능한 간호 접근법 제시
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    소개

    "[간호진단 8개] 팔로4징후(TOF) 간호진단"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 이 사례의 진단명은 무엇인가?
    2. 간호진단을 내리기 위해 추가로 확인해야 할 주관적, 객관적 자료는?
    3. 이 상황을 간호과정에 적용해 간호진단을 도출하시오.
    4. 가장 우선적으로 시행되어야 하는 간호중재는?

    본문내용

    2살 여아가 숨이 차고 입술이 파랗게 변한다는 호소로 병원에 왔다.
    아이는 38주, 체중 2.8kg, 키 40cm로 태어났다.

    1살경부터 울 때마다 입술이 파랗게 변했으며 최근에는 걷다가 숨이 차서 쪼그리고 앉는 자세를 취하곤 했다고 한다.

    진찰 결과, 혈압 92/62mmHg, 맥박 110회/분, 호흡 38회/분, 체온 36.7도,
    체중 8kg, 키 70cm 였다. 입술과 손톱에서 약간의 청색증이 관찰되었으며
    청진상 수축기잡음이 들렸다. 맥박산소계측기로 측정한 산소포화도는 90%였다.

    ABGA 상 pH 7.28, PaO2 60mmHg, Paco2 28mmHg,
    HCO3 22.7mEq/L, Hgb 19.0g/dl, Hct 56%, WBC 11,800/mm3

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 팔로4징후(Tetralogy of Fallot, TOF)
      팔로4징후(Tetralogy of Fallot, TOF)는 선천성 심장 질환 중 하나로, 심장 내부의 4가지 구조적 이상으로 인해 발생합니다. 이 질환은 폐동맥 협착, 심실 중격 결손, 우심실 비대, 대동맥 전위 등의 특징을 가지고 있습니다. 이로 인해 혈액 순환이 원활하지 않아 청색증, 호흡 곤란, 피로감 등의 증상이 나타납니다. 팔로4징후는 조기 진단과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 출생 직후 진단되어 수술적 치료를 받게 되면 대부분의 환자들이 정상적인 생활을 영위할 수 있습니다. 하지만 진단이 늦어지거나 치료가 적절하지 않은 경우 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 산전 검사와 신생아 선별 검사를 통해 조기 발견하고, 전문 의료진의 체계적인 관리와 치료가 필요합니다. 최근 의학 기술의 발전으로 팔로4징후 환자의 예후가 크게 향상되었지만, 여전히 완치가 어려운 경우가 있습니다. 이에 따라 지속적인 연구와 기술 개발이 필요하며, 환자와 가족들에 대한 사회적 지원과 관심도 중요합니다. 팔로4징후는 선천성 심장 질환 중 가장 흔한 유형 중 하나이므로, 이에 대한 이해와 관심을 높이는 것이 필요할 것 같습니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      2살 여아의 호흡곤란과 청색증 증상을 바탕으로 팔로4징후를 진단하고, 이에 따른 간호진단과 간호중재 방안을 구체적으로 제시하고 있습니다.
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