성인간호학 실습 A+ 뇌졸중, 역류성 식도염 간호과정_간호진단 12개, 간호과정 3개(수면장애, 구강점막손상위험성, 슬픔)

소개

"뇌졸중, 역류성 식도염 간호과정_간호진단 12개, 간호과정 3개(수면장애, 구강점막손상위험성, 슬픔)"에 대한 내용입니다.

목차

가. 건강사정
1) 대상자의 기능적 건강양상
2) 대상자의 건강력
3) 신체검진
4) 경구 비경구적 투약 및 정맥주사
5) 진단검사(혈액검사, 소변검사, 대변검사)
6) 진단검사(방사선 검사, 핵의학 검사, 초음파 검사, 기타 검사 등)
7) 치료적 처치 및 수술 (협력적 관리)

나. 간호진단 (적용될 수 있는 간호진단은 모두 작성합니다.)

다. 간호 계획

라. 간호수행

마. 간호평가

본문내용

2) 대상자의 건강력
가) 성장발달과업
1. Freud의 심리성적발달이론의 생식기에 해당하며 성적 충동을 현실적으로 수행할 신체적, 생리적 능력도 갖추게 되어 이성에 대한 진정한 관심을 가지게 되고, 시간이 지나감에 따라 성숙된 애정으로 발전시켜 갈 수 있게 된다. > 대상자는 성적 충동을 현실적으로 수행할 신체적, 생리적 능력도 갖추게 되어 이성에 대한 진정한 관심을 가지게 되는 시간은 많이 지나갔고 성숙한 애정을 만들어 나갈 수 있다. 2. Erikson의 심리사회발달이론의 노년기로 통합감 대 절망감이라는 심리사회적 갈등을 갖고 있다. 노년기는 자녀의 결혼으로 부모의 역할로부터 벗어나고, 직장에서도 은퇴하게 되고 건강이 쇠퇴함에 따라 죽음 앞에서 자신의 삶을 되돌아보게 된다. 이 시기를 성공적으로 보낼 수 있는 것은 신체적, 사회적 퇴보를 어떻게 수용하느냐에 달려있다. 자신의 인생을 무의미한 것으로 느끼면 절망에 빠지게 되지만, 나름대로의 생의 의미를 찾고 가치를 부여하고 보람을 느끼고 인생을 피할 수 없는 종말로 죽음을 받아들이게 된다면 통합감을 가지게 된다. > 대상자는 현재 뇌경색으로 인해 오랫동안 병원에 입원한 상태로 자신의 인생을 무의미하다고 느끼는 절망에 빠진 상태이다

<중 략>

7) 치료적 처치 및 수술 (협력적 관리)
●재활치료
1. 작업치료(특수작업치료) - 상지기능훈련, 고리끼우기, 손기능훈련
2. 중추신경계 발달재활치료(NDT) - 관절가동범위 회복, 근력과 심폐 지구력 강화훈련, 독립보행이 불가능한 환자의 보행훈련, 정적 및 동적 균형 감각훈련, 자세조절훈련, 피드백을 통한 손상된 사지의 체중부하훈련 등
3. 연하장애 재활치료
- 구강단계: 구강에서 인두로 음식물을 이동시키는 것이 어려운 환자 치료
- 인두단계: 간접치료: 음식물 기도 흡인 가능성이 높은 환자들에게 음식물 없이 실시하는 치료
: 직접치료: 안전한 음식물을 이용하여 삼킴 기능 향상을 돕는 치료

참고자료

· 없음