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정신간호 시험요약 - 진정제, 자극제, 중독, 간호과정, 약물, 디설피람, 자조집단, 가족치료, 알코올

"정신간호 시험요약 - 진정제, 자극제, 중독, 간호과정, 약물, 디설피람, 자조집단, 가족치료, 알코올"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.12.15 최종저작일 2021.02
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정신간호 시험요약 - 진정제, 자극제, 중독, 간호과정, 약물, 디설피람, 자조집단, 가족치료, 알코올
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    소개

    "정신간호 시험요약 - 진정제, 자극제, 중독, 간호과정, 약물, 디설피람, 자조집단, 가족치료, 알코올"에 대한 내용입니다.

    목차

    I. 정신 5-2. (p68)
    1. 진정제, 수면제, 항불안제
    2. 자극제 stimulants
    3. 담배 Tobacco
    4. 도박장애 tobacco

    II. <간호과정>
    1. 간호사정
    2. 간호진단
    3. 결과확인
    4. 계획
    5. 수행
    6. 평가

    본문내용

    6) 진정제, 수면제, 항불안제

    a. 바비튜레이트제제 : 중추신경 억제 (약물 중 가장 많이 사용되고 있음)
    - 수면제, 진정제, 항경련제로 사용
    - 청장년층에서 가장 많이 사용 (정맥주사/경구투여)
    - 청소년은 헤로인, 모르핀 대체제로 사용(저렴하고 구입 용이)
    - 가벼운 중독증상 : 공격정 충동, 느린 말투, 사고장애, 판단장애
    - 과량사용시 : 혼수, 호흡마비, 심혈관계 부전, 사망
    - 신체적 / 심리적 내성 (+)

    b. 벤조디아제핀제제 : 중추신경 억제
    - 바비튜레이트제제의 치료적 대용제
    - 불안/불면시 가장 많이 찾는 것이 알코올, 그다음이 벤조디아제핀
    - diazepam은 가장 빠르게 흡수되는 약중 하나, 기분 좋게함

    7) 자극제 stimulants

    a. 암페타민제제 : 중추신경자극제 (amphetamine, benzedrine)
    - 필로폰 히로뽕으로 알려진 methamphetamine : 살빼는 약, 잠오지않는 약
    심리적 의존성이 강해 사회문제 됨 (내성강함)
    - 고도의 중독성 약물임. 과량투여시 우울, 탈진, 무력, 황폐화, 심정지, 혼수, 사망
    - 의존증상 : 편집증, 성기능 장애, 기억장애, 집중장애
    - 다행감, 정신운동활동이 가속화로 생활의 충만감 가져옴
    - 내성이 빠르게 진행되어 1일1g 증량, 비사용자는 하루120mg 투여시 사망가능성
    - 금단증상 : 약 중단 48-72h에 극도에 달함
    - 가장 위험하고 흔한 증상은 자살 동반한 우울
    - 사용여부 진단 : 소변검사 methyl-orange test 검출

    b. 코카인 : 중추신경자극제 (예후 아주나쁨)
    - 볼리비아, 페루(남미) 식물에서 추출해낸 중독성 강한 알칼로이드 성분
    - 중독성 높은 물질로서 1회 투여로도 심리적 의존 생김 (강한 심리적 의존)
    - 효과는 정맥주사나 코 흡입시 즉시 나타남(비강염증, 종창), 뇌에는 10일 남아있음
    - 급성약물효과 후 자살촉발, 우울, 강력한 다행감, 집중력향상, 자신감, 각성효과

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 중추신경 억제제
      중추신경 억제제는 신경계의 활동을 감소시켜 진정, 수면, 불안 완화 등의 치료 효과를 제공합니다. 벤조디아제핀, 바르비투르산염 등이 대표적이며, 의료 현장에서 광범위하게 사용됩니다. 그러나 장기 사용 시 의존성과 내성 발생 위험이 있어 신중한 처방과 모니터링이 필수적입니다. 특히 고령자나 간 기능 저하 환자에게는 용량 조절이 필요합니다. 올바른 사용은 환자의 삶의 질 향상에 기여하지만, 오용 시 심각한 부작용과 중독 문제를 야기할 수 있으므로 의료진의 전문적 판단과 환자 교육이 매우 중요합니다.
    • 2. 중추신경 자극제
      중추신경 자극제는 각성도를 증가시켜 주의력 결핍 과잉행동장애, 기면증 등의 치료에 효과적입니다. 암페타민, 메틸페니데이트 등이 있으며, 적절히 사용될 경우 환자의 인지 기능과 일상 기능을 크게 개선합니다. 그러나 중추신경 자극제는 남용 가능성이 높고 심혈관 부작용, 의존성 위험이 있습니다. 따라서 정확한 진단 후 최소 유효 용량으로 시작하여 정기적으로 효과와 부작용을 평가해야 합니다. 환자와 보호자에 대한 충분한 정보 제공과 지속적인 모니터링이 안전한 치료의 핵심입니다.
    • 3. 알코올 금단증상 및 치료
      알코올 금단증상은 장기간의 알코올 사용 후 갑작스러운 중단 시 발생하는 신체적, 정신적 증상으로 진전, 불안, 경련, 환각 등이 포함됩니다. 심한 경우 생명을 위협할 수 있어 의료 감시 하에서의 치료가 필수적입니다. 벤조디아제핀을 중심으로 한 약물 치료와 함께 영양 보충, 전해질 교정이 중요합니다. 금단증상 관리는 단순한 약물 투여를 넘어 환자의 신체 상태를 종합적으로 평가하고 심리적 지지를 제공하는 통합적 접근이 필요합니다. 성공적인 금단은 이후 재활과 중독 치료의 기초가 되므로 초기 관리가 매우 중요합니다.
    • 4. 중독 간호과정
      중독 간호과정은 사정, 진단, 계획, 중재, 평가의 단계적 접근을 통해 중독 환자의 신체적, 정신적, 사회적 문제를 체계적으로 관리합니다. 간호사는 환자의 물질 사용 패턴, 금단증상, 심리 상태를 정확히 파악하고 개별화된 간호 계획을 수립해야 합니다. 약물 관리, 증상 모니터링, 심리적 지지, 교육 제공 등 다양한 중재가 포함됩니다. 효과적인 중독 간호는 환자의 회복 동기를 높이고 재발을 예방하는 데 중요한 역할을 합니다. 간호사의 전문성, 공감 능력, 지속적인 평가와 조정이 중독 치료의 성공을 좌우하는 핵심 요소입니다.
    • 5. 심리적 치료 방법
      심리적 치료는 인지행동치료, 동기강화치료, 집단치료 등 다양한 방법을 통해 중독의 근본 원인과 행동 패턴을 다룹니다. 인지행동치료는 왜곡된 사고와 행동을 수정하고, 동기강화치료는 변화에 대한 내적 동기를 증진시킵니다. 이러한 치료들은 환자가 자신의 문제를 이해하고 건강한 대처 방식을 습득하도록 돕습니다. 심리적 치료의 효과는 치료자와 환자 간의 신뢰 관계, 환자의 참여도, 개인의 특성에 따라 달라집니다. 약물 치료와 함께 심리적 치료를 병행할 때 중독 치료의 성공률이 크게 향상되므로, 통합적 치료 접근이 필수적입니다.
    • 6. 가족치료 및 사회적 치료
      가족치료는 중독 환자뿐 아니라 가족 전체의 역동을 다루어 건강한 관계 회복을 목표로 합니다. 중독은 가족 체계 전체에 영향을 미치므로 가족 구성원의 참여와 이해가 치료 성공에 매우 중요합니다. 사회적 치료는 직업 재활, 사회 적응 훈련, 자조 집단 참여 등을 통해 환자의 사회 복귀를 지원합니다. 가족과 사회의 지지는 환자의 회복 동기를 높이고 재발을 예방하는 강력한 보호 요인입니다. 따라서 개인 중심의 치료를 넘어 가족과 지역사회를 포함한 포괄적 접근이 중독 치료의 장기적 성공을 위해 필수적입니다.
    • 7. 도박장애
      도박장애는 통제 불가능한 도박 욕구, 점진적 도박량 증가, 도박 중단 시 불안감 등을 특징으로 하는 행동 중독입니다. 물질 중독과 유사한 신경생물학적 기전을 가지며 개인의 재정, 관계, 직업에 심각한 영향을 미칩니다. 도박장애 치료는 인지행동치료, 동기강화치료, 약물 치료 등을 포함하며, 자조 집단 참여도 효과적입니다. 도박장애는 종종 우울증, 불안장애 등 동반 정신질환을 가지고 있어 이에 대한 동시 치료가 필요합니다. 사회적 인식 제고와 예방 교육, 도박 환경 규제 등 사회적 차원의 노력도 도박장애 감소에 중요한 역할을 합니다.
    • 8. 약물 선별검사 도구
      약물 선별검사 도구는 물질 사용 장애의 조기 발견과 위험도 평가에 필수적인 진단 수단입니다. AUDIT, DAST, CAGE 등 다양한 도구들이 신뢰도 높은 선별 검사를 제공합니다. 이러한 도구들은 간단하고 비용 효율적이면서도 높은 민감도와 특이도를 가지고 있어 임상 현장에서 광범위하게 사용됩니다. 약물 선별검사는 조기 개입의 기회를 제공하고 치료 필요성을 객관적으로 판단하는 데 도움을 줍니다. 그러나 선별검사 도구는 진단 도구가 아니므로 양성 결과 시 전문가의 상세한 평가가 반드시 필요합니다. 정기적인 선별검사와 적절한 해석을 통해 중독 문제의 조기 발견과 효과적인 치료 연계가 가능합니다.
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