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[A+보장!!] 간호진단 6개, 과정 3개 C/sec(Caesarean Section, 제왕절) case study(정말 꼼꼼하게 적었습니다!!)

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한컴오피스
최초등록일 2023.12.07 최종저작일 2023.01
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[A+보장!!] 간호진단 6개, 과정 3개 C/sec(Caesarean Section, 제왕절) case study(정말 꼼꼼하게 적었습니다!!)
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    소개

    "[A+보장!!] 간호진단 6개, 과정 3개 C/sec(Caesarean Section, 제왕절) case study(정말 꼼꼼하게 적었습니다!!)"에 대한 내용입니다.

    목차

    ⑴ 서론

    ⑵ 본론
    1) 문헌고찰
    2) 간호사정
    3) 간호진단, 계획, 수행, 평가

    ⑶ 결론 및 제언

    참고문헌

    본문내용

    ⑴ 서론
    제왕절개는 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하여 태아를 분만하는 수술법으로 국내의 경우 35~40%를 차지하고 있다. 자연분만보다 출혈이 많고 산모의 감염에 대한 감수성이 증가하는 동시에, 추가적인 합병증이 발생하는 등 수술의 위험성은 2배로 커지고 있음에도 불구하고, 점차적으로 제왕절개의 빈도가 상승하고 있어 산모가 겪는 어려움은 지속적으로 증가하고 있다. 또한 실습을 나온 7W의 대부분 환자가 제왕절개를 시행한 산모인데 제왕절개를 시행하는 대부분의 원인은 아두 골반 불균형일 때가 많다. 아두골반불균형은 아두의 조건과 산부 골반의 크기와 모양이 서로 맞지 않아 질식분만이 불가능한 상태로 제왕 절개술을 하게 되는데 제왕절개 분만이 수술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 낮아졌지만 질식 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상으로 알려져 제왕절개 간호의 이해가 필요함을 느끼게 되었다.
    따라서 여성간호학 실습을 나온 7층 병동에서 아두 골반 불균형에 대한 제왕절개를 한 대상자를 케이스로 잡아 제왕절개 산모의 간호에 대해 공부하였고 간호과정을 수행하였다.

    ⑵ 본론
    1) 문헌고찰
    (1) 제왕절개(Cesarean aection)의 정의
    제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 모성과 태아의 생명을 보존하기 위해 시행하지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험의 영향은 더 크다. 제왕절개 분만율은 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 32% 정도이며 점차 증가하고 있는 추세인데 제왕절개 수술이 증가하는 이유는 태아 모니터 사용이 빈번해지고 초산연령의 증가, R-c/sec, 둔위, 질분만을 피하려는 추세, 제왕절개를 원하는 임부의 증가로 볼 수 있다. 우리나라의 경우 제왕절개 분만율을 35~40%에 이르는 것으로 나타났으며 세계에서 제왕절개율이 가장 높다.

    (2) 적응증
    ① 모체와 태아측 요인
    ㆍ난산 : 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능 부전 등

    참고자료

    · 여성건강간호학 1, 2 제 10판/ 여성건강간호교과연구회/수문사
    · 근거기반간호 간호과정/ 성미혜/ 수문사
    · 약학정보원(http://www.health.kr/)
    · http://momsmagazine.co.kr/ - 산모 유방마사지
    · 통계청, 기혼여성(15~49세)의 분만장소 및 분만방법 (https://kosis.kr/statHtml/statHtml.do?orgId=331&tblId=DT_33101N403&vw_cd=MT_ZTITLE&list_id=331_33101_03_04&seqNo=&lang_mode=ko&language=kor&obj_var_id=&itm_id=&conn_path=MT_ZTITLE)
    · 백종국, 박정윤, 구태본, 박일수, 제왕절개술에 대한 임상적 고찰, 2000, 대한주산의학회
    · 김현경, 한국여성의 제왕절개술 영향요인에 관한 생태학적 접근, 2011, 여성건강간호학회
    · 질병관리청 국가건강정보포털- 제왕절개술
    · 서울아산병원 아두골반불균형 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31836
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 주제1 제왕절개(Cesarean Section, C/sec)
      제왕절개는 질식분만이 불가능하거나 위험한 경우 시행되는 중요한 산과 수술입니다. 현대 의학에서 모체와 태아의 생명을 보호하는 필수적인 의료 기술로서 그 역할이 매우 큽니다. 다만 과도한 제왕절개 시술률은 의료 비용 증가와 불필요한 수술 위험을 초래할 수 있으므로, 적절한 적응증 판단이 중요합니다. 제왕절개는 복부 수술이므로 회복 기간이 질식분만보다 길고, 감염, 출혈 등의 합병증 위험이 있습니다. 따라서 의료진의 정확한 판단과 산모의 충분한 이해 및 준비가 필요하며, 수술 후 적절한 간호와 회복 관리가 모체 건강 회복에 필수적입니다.
    • 2. 주제2 아두골반불균형(CPD, Cephalopelvic Disproportion)
      아두골반불균형은 태아의 머리 크기와 산모의 골반 크기가 맞지 않아 질식분만이 불가능한 상태로, 제왕절개의 주요 적응증입니다. 이는 산모의 골반 협착, 태아의 두위 이상, 또는 양자의 복합적 요인으로 발생합니다. 조기 진단을 통해 분만 중 응급 상황을 예방할 수 있으므로 임신 중 골반 계측과 태아 크기 평가가 중요합니다. 아두골반불균형이 의심되는 경우 제왕절개를 통해 모체와 태아의 안전을 보장할 수 있습니다. 다만 진단 기준이 명확하지 않은 경우도 있어 의료진의 임상적 판단이 필요하며, 산모에게 충분한 설명과 심리적 지지가 필요합니다.
    • 3. 주제3 제왕절개 수술 후 간호
      제왕절개 수술 후 간호는 산모의 빠른 회복과 합병증 예방을 위해 매우 중요합니다. 수술 직후 활력징후 모니터링, 통증 관리, 상처 관리가 우선적으로 이루어져야 합니다. 조기 이동과 호흡 운동은 혈전증과 폐렴 예방에 효과적이며, 적절한 영양 공급과 배뇨 관리도 필수적입니다. 모유수유 지원과 신생아 돌봄 교육도 중요한 간호 역할입니다. 수술 부위 감염, 출혈, 장폐색 등의 합병증을 조기에 발견하기 위한 관찰이 필요하며, 퇴원 후에도 지속적인 상처 관리와 활동 제한에 대한 교육이 필요합니다. 심리적 지지와 산후 우울증 선별도 중요한 간호 중재입니다.
    • 4. 주제4 제왕절개 산모의 간호진단 및 중재
      제왕절개 산모의 주요 간호진단으로는 수술 관련 급성 통증, 감염 위험, 신체 이동성 장애, 모유수유 곤란, 산후 우울증 위험 등이 있습니다. 통증 관리는 약물 투여와 비약물적 중재를 병행하여 효과적으로 이루어져야 하며, 감염 예방을 위해 상처 관리와 위생 교육이 필수적입니다. 조기 이동 격려와 운동 교육은 신체 기능 회복을 촉진합니다. 모유수유 지원을 위해 올바른 자세 교육과 유방 관리 지도가 필요하며, 신생아와의 상호작용을 격려해야 합니다. 산후 우울증 위험이 있는 산모에 대해서는 정서적 지지와 전문가 상담을 제공해야 합니다. 이러한 간호중재는 산모의 신체적, 정서적 회복을 촉진하고 모아 결합을 지원합니다.
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      이 자료는 깊이 있는 내용과 함께 과제에 적용 가능한 내용이 많아 도움이 되었습니다. 과제에 바로 활용할 수 있어 매우 만족스러웠습니다. 감사합니다.
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