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A+자료 정신간호학실습 조현병 Schizophrenia Case Study(간호진단2개)(간호과정1개)

A+자료 정신간호학실습 조현병 Schizophrenia Case Study(간호진단2개)(간호과정1개) 굉장히 꼼꼼하다고 교수님께 칭찬 받고 A+ 받았습니다. 이 자료를 구매하시는 모든분들의 A+ 학점을 기원합니다. 사용된 간호진단. 1. 활동 감소와 관련된 변비 2. 부적절한 대처와 관련된 타인 지향 폭력의 위험성
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한컴오피스
최초등록일 2023.12.03 최종저작일 2023.02
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A+자료 정신간호학실습 조현병 Schizophrenia Case Study(간호진단2개)(간호과정1개)
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    소개

    A+자료 정신간호학실습 조현병 Schizophrenia Case Study(간호진단2개)(간호과정1개)
    굉장히 꼼꼼하다고 교수님께 칭찬 받고 A+ 받았습니다.

    이 자료를 구매하시는 모든분들의 A+ 학점을 기원합니다.

    사용된 간호진단.
    1. 활동 감소와 관련된 변비
    2. 부적절한 대처와 관련된 타인 지향 폭력의 위험성

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1) 병명의 이론적 고찰
    1. 정의
    2. 원인
    3. 주증상
    4. 진단을 위한 검사
    5. 치료
    6. 합병증 / 예후
    7. 간호

    Ⅱ. 간호사정
    1. 대상자 사정
    1. 일반적 사정
    2. 정신병적 사정
    3. 전반적 사정
    4. 정신상태 사정
    5. 대상자의 강점
    6. 정신질환에 대한 치료
    7. 임상병리검사
    8. 임상심리검사
    9. DSM-5 따른 진단

    Ⅲ. 간호과정
    1. 간호진단
    2. 간호과정

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    1. 조현병(schizophrenia)의 정의
    - 조현병이란 인지, 감정, 지각 및 행동 등의 영역에서 다양한 정신 병리를 나타내며 대게 만성 경과를 보이는 대표적인 정신병적 질환(psychotic disorder)의 하나이며 뇌의 기질적 이상은 없는 상태에서 사고(thought), 정동(affect), 지각(perception), 행동(behavior) 등 인격의 여러 측면에 와해를 초래하는 뇌 기능 장애이다.

    - 조현병은 정신분열증의 새로운 용어로, 정신분열병이라는 병명이 사회적인 이질감과 거부감을 불러일으킨다는 이유로 그 편견을 없애기 위하여 개명된 것이다. ‘조현’이란 사전적인 의미로 현악기의 줄을 고른다는 뜻으로, 조현병 환자의 모습이 마치 현악기가 정상적으로 조율되지 못했을 때의 모습처럼 혼란스러운 상태를 보이는 것과 같다는 데서 비롯되었다. 이와 같이, 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.

    2. 원인
    1) 생물학적 요인
    ① 유전적 요인
    친족에게 조현병이 있는 경우 일반 인구에 비하여 발병 가능성이 훨씬 높은 것으로 나타나고 있다. 일반인구의 평생 유병률이 1%인 반면 조현병 환자의 형제나 자녀의 유병률은 5~10%이다. 정신분열병이 어떻게 유전되는지는 불확실하며, 믿을만한 생물학적 지표가 아직 밝혀지지 않고 있지만 정신분열병에 대한 취약성과 관련된 유전자는 존재한다.
    - 쌍생아 연구 : 일란성 쌍생아의 조현병 발병률은 이란성 쌍생아의 4배이고 일반인구의 50배이다.
    - 양자연구 : 조현병인 어머니의 아이를 입양한 경우와 정신과적 문제가 없는 어머니의 아이를 입양한 경우를 비교하였다. 대조군에 비하여 정신분열병 어머니의 아이가 발병률이 더 높은 것으로 나타났다.

    참고자료

    · 이경희 외 , 정신건강간호학 제 2판, 정문각
    · 송경애 외 , 기본간호 중재와 술기, 수문사
    · 라포를 형성 법 https://ko.wikipedia.org/wiki/%EB%9D%BC%ED%8F%AC%EB%A5%B4
    · 약학정보원 통합검색
    · 대화를 시작하는 기술 http://www.ntoday.co.kr/news/articleView.html?idxno=19171
    · 대인관계 불안 척도 http://www.sungae.or.kr/health/sub_02_13.html
    · 서울아산병원 질환백과(조현병) http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31578
    · 환청이 있는 조현병 환자에서 음악 듣기의 효과_J korean neuropsychiatr assoc, 2012, 서혜진, 이중선, 김창윤
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    • 1. 조현병(Schizophrenia)의 정의 및 특성
      조현병은 현대 정신의학에서 가장 복잡하고 도전적인 정신질환 중 하나입니다. 이 질환의 정의는 단순한 증상의 나열을 넘어 개인의 인지, 정서, 행동 전반에 걸친 광범위한 영향을 포함합니다. 조현병의 특성은 개인마다 매우 다양하게 나타나며, 이는 진단과 치료를 복잡하게 만듭니다. 특히 현실감각의 상실, 사고의 혼란, 감정 표현의 둔화 등이 주요 특징이지만, 이러한 증상들이 모든 환자에게 동일한 정도로 나타나지는 않습니다. 조현병을 이해하기 위해서는 생물학적 기전뿐만 아니라 사회문화적 맥락도 함께 고려해야 하며, 환자 개개인의 경험과 회복 가능성을 존중하는 태도가 중요합니다.
    • 2. 조현병의 원인: 생물학적 및 심리사회적 요인
      조현병의 원인은 단일한 요소가 아닌 생물학적, 심리적, 사회적 요인들의 복합적인 상호작용으로 이해되어야 합니다. 신경전달물질의 불균형, 뇌 구조의 변화, 유전적 소인 등 생물학적 요인은 중요하지만, 이것만으로는 질병의 발생을 완전히 설명할 수 없습니다. 스트레스, 외상, 사회적 고립, 약물 남용 등의 심리사회적 요인들도 질병의 발현과 진행에 중요한 역할을 합니다. 특히 취약성-스트레스 모델은 유전적 취약성과 환경적 스트레스의 상호작용을 강조하며, 이는 예방과 조기 개입의 중요성을 시사합니다. 따라서 조현병의 원인을 이해할 때는 생물학적 기전과 사회적 맥락을 통합적으로 고려하는 것이 필수적입니다.
    • 3. 조현병의 양성증상 및 음성증상
      양성증상과 음성증상의 구분은 조현병의 임상적 특성을 이해하는 데 매우 유용합니다. 양성증상인 환각, 망상, 사고의 혼란은 눈에 띄고 극적이어서 종종 더 많은 주목을 받지만, 음성증상인 감정 표현의 둔화, 의욕 상실, 사회적 위축은 환자의 기능 회복과 삶의 질에 더욱 심각한 영향을 미칩니다. 흥미롭게도 음성증상은 약물치료에 덜 반응하는 경향이 있어 치료의 어려움을 가중시킵니다. 양성증상과 음성증상이 동시에 나타나는 경우도 있고, 한 가지만 두드러지는 경우도 있어 임상 양상이 매우 다양합니다. 따라서 개별 환자의 증상 프로필을 정확히 파악하고 이에 맞는 맞춤형 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다.
    • 4. 조현병의 치료: 약물치료 및 정신사회적 중재
      조현병의 치료는 약물치료와 정신사회적 중재의 통합적 접근이 가장 효과적입니다. 항정신병 약물은 양성증상 완화에 매우 효과적이지만, 부작용과 음성증상에 대한 제한된 효과는 여전히 과제입니다. 따라서 약물치료만으로는 충분하지 않으며, 인지행동치료, 사회기술훈련, 직업재활, 가족 심리교육 등의 정신사회적 중재가 필수적입니다. 이러한 중재들은 환자의 사회적 기능 회복, 대인관계 개선, 자존감 향상에 중요한 역할을 합니다. 특히 조기 개입과 지속적인 치료 참여는 장기적 예후를 크게 개선합니다. 현대적 치료 접근은 환자의 회복 가능성을 믿고, 환자 중심의 목표 설정과 공동 의사결정을 강조하는 방향으로 진화하고 있습니다.
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