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아동간호학 case study_Lennonx Gastant Syndrome

14세 여아의 Lennonx Gastant Syndrome 간호과정 입니다. 간호진단3, 간호과정1 입니다. [간호진단] - (LGS) 발작과 관련된 낙상 위험성 - 불충분한 배출능력과 관련된 비효과적 기도청결 - 만성질환과 관련된 발달지연 위험성 [간호과정] - (LGS) 발작과 관련된 낙상 위험성 "의학 및 간호학적 처치와 관리(간호)"에는 (LGS) 발작과 관련된 중재 5개, 낙상 위험성과 관련된 중재 7개가 적혀져 있습니다. "간호진단" 부분도 A와 관련된 B에서 각 A,B에 맞는 객관적 자료가 함께 적혀져 있습니다. (상기 환아는 말할 수 없어 주관적 자료는 없습니다.)
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한컴오피스
최초등록일 2023.11.03 최종저작일 2023.10
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아동간호학 case study_Lennonx Gastant Syndrome
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    소개

    14세 여아의 Lennonx Gastant Syndrome 간호과정 입니다.
    간호진단3, 간호과정1 입니다.
    [간호진단]
    - (LGS) 발작과 관련된 낙상 위험성
    - 불충분한 배출능력과 관련된 비효과적 기도청결
    - 만성질환과 관련된 발달지연 위험성

    [간호과정]
    - (LGS) 발작과 관련된 낙상 위험성

    "의학 및 간호학적 처치와 관리(간호)"에는 (LGS) 발작과 관련된 중재 5개, 낙상 위험성과 관련된 중재 7개가 적혀져 있습니다.
    "간호진단" 부분도 A와 관련된 B에서 각 A,B에 맞는 객관적 자료가 함께 적혀져 있습니다. (상기 환아는 말할 수 없어 주관적 자료는 없습니다.)

    목차

    0. 문헌고찰
    1. Briefing Note
    2. 진단적 검사
    3. 약물요법
    4. 의학 및 간호학적 처치와 관리(간호)
    5. 간호진단
    6. 간호과정

    본문내용

    1) 정의
    다양한 종류의 전신발작과 전형적인 뇌파소견, 그리고 진행되는 정신발달이상을 특징으로 한다. 일반적으로 레녹스가스토증후군은 평생 나타나는 질환이고, 환자의 3분의 2는 전통적인 치료법으로는 발작이 잘 조절되지 않는다. 완치되는 경우도 거의 없다. 레녹스가스토증후군 아동의 약 80%가 성인이 되어서도 발작을 계속 경험한다. 일반적으로 1∼8세의 어린 나이에 시작되는데, 그 특성은 여러 유형의 발작이 나타나고 발달장애 및 정신지체를 동반한다. 평균적으로 만 3세에 레녹스가스토증후군이 시작되고, 간질 아동의 3∼11%가 이 질환인 것으로 알려져 있다. 보통 이 질환의 아동에게는 여러 유형의 발작이 모두 또는 부분적으로 나타난다. 발작이 자주 나타나는 경우와 드물게 나타나는 경우가 주기적으로 번갈아 가며 발생하기도 한다. 이 질환이 나타나는 아동의 대부분은 어느 정도의 정신지체를 동반한다. 대개 3분의 2 정도는 진단을 받기 전에 정신지체의 징후가 나타난다. 그 밖의 경우에는 진단 후 2년 이내에 정신지체의 징후가 나타난다.

    2)원인
    LGS환자의 20~30%는 발병 이전의 발달 상태가 정상이며 여러 검사에서 기질적인 뇌의 이상소견을 보이지 않는다. 그러나 원인 미상의 LGS의 경우에도 열성경련이나 뇌전증의 가족력이 48%에서 나타나므로 유전적 소인을 고려해야 한다. 구조/대사성 LGS의 흔한 원인은 선천 뇌기형, 저산소허혈뇌손상, 뇌염, 수막염, 결절경화증 등이다. 국소 뇌병변, 특히 전두엽의 병변이 LGS와 관련될 수 있다.

    참고자료

    · 아동간호학 총론(2019), 수문사
    · 여성건강간호학Ⅱ제10판 ,수문사
    · 기본간호학2, 현문사
    · KMLE 의학검색엔진, http://www.kmle.co.kr/
    · 약학 정보원, https://www.health.kr/
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 레녹스-가스토 증후군(Lennox-Gastaut Syndrome, LGS)
      레녹스-가스토 증후군은 영유아기에 발병하는 난치성 간질로, 다양한 유형의 발작과 인지기능 저하를 특징으로 합니다. 이 질환은 조기 진단과 적절한 다약제 치료가 매우 중요하며, 단순히 약물 치료만으로는 부족한 경우가 많아 케톤식이요법이나 뇌수술 같은 다각적 접근이 필요합니다. 환자의 삶의 질 향상을 위해서는 의료진뿐만 아니라 가족과 교육기관의 협력이 필수적이며, 장기적인 신경발달 모니터링과 심리사회적 지원이 함께 이루어져야 합니다. 최근 신약 개발과 치료법 다양화로 예후가 개선되고 있는 만큼, 지속적인 연구와 임상 경험 축적이 중요합니다.
    • 2. 간질 발작 관리 및 치료
      간질 발작 관리는 약물 치료를 기본으로 하되, 환자의 발작 유형, 빈도, 약물 반응성을 고려한 개별화된 접근이 필수적입니다. 초기 단약제 치료부터 시작하여 필요시 다약제 병용으로 진행하는 단계적 전략이 효과적이며, 약물 부작용 모니터링도 동시에 이루어져야 합니다. 약물 불응성 간질의 경우 수술적 치료나 신경조절 치료 등 대체 치료법을 적극 검토해야 하고, 환자 교육과 생활습관 개선도 중요한 치료 요소입니다. 또한 발작 시 응급 대응 프로토콜 수립과 정기적인 치료 효과 평가를 통해 최적의 치료 결과를 도출할 수 있습니다.
    • 3. 낙상 위험성 사정 및 예방 간호
      낙상은 환자의 안전을 위협하는 주요 간호 문제로, 특히 간질 환자에게는 발작 중 의식 소실로 인한 높은 위험성이 있습니다. 효과적인 낙상 예방을 위해서는 개별 위험 요인을 체계적으로 사정하고, 환경 개선, 보조기구 사용, 감시 강화 등 다층적 중재가 필요합니다. 환자와 보호자 교육을 통해 위험 상황 인식을 높이고, 발작 시 안전한 자세 유지 방법을 습득하도록 해야 합니다. 낙상 위험도 평가 도구를 활용한 정기적 재사정과 중재 효과 평가도 중요하며, 이를 통해 개인맞춤형 예방 계획을 수립하고 지속적으로 개선해야 합니다.
    • 4. 아동 간호 사정 및 간호진단
      아동 간호 사정은 성인과 달리 발달 단계별 특성, 의존성, 의사소통 능력 제한 등을 고려한 포괄적 접근이 필요합니다. 신체적 사정뿐만 아니라 심리사회적, 영적 측면까지 통합적으로 평가하고, 보호자와의 협력을 통해 정확한 정보를 수집해야 합니다. 간호진단은 사정 결과를 바탕으로 아동의 실제 문제와 잠재적 위험을 명확히 파악하여 우선순위를 정하고, 아동 발달 수준에 맞는 구체적이고 측정 가능한 목표를 설정해야 합니다. 또한 간호중재는 아동의 자율성을 존중하면서도 안전을 보장하는 균형을 유지하고, 가족 중심의 간호 제공으로 치료 효과를 극대화해야 합니다.
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