응급 및 재해 간호 보고서_외상 응급 사례

소개

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목차

1. 사례
2. 구조활동
3. 병원에서의 처치
4. 질환에 대한 간호

본문내용

① 활력징후(V/S)를 측정한다.
② 상완골의 어느 부위에 골절됐는지, 골절된 정도를 사정한다.
- 개방 혹은 폐쇄 상처인지 확인한다. (이때 반상출혈의 유무도 함께 확인한다.)
- 골절된 팔 부위를 손으로 눌렀을 때 통증이 있다.
- 골절 부위에 있는 혈관이 손상되면 혈액순환에 장애가 생겨 해당 팔의 피부색이 파래지거나 손톱 밑의 혈색이 좋지 않을 수 있으므로 피부색을 사정한다.
③ 부종의 유무를 사정한다.
- 골절 부위의 장액이 국소화 되고 주변 조직으로 혈액이 침윤된 결과로써 부종이 빠르게 나타난다.
- 신속하고 적절한 치료가 중요하다.
(부종이 가라앉을 때 상완골절 보조기가 팔 걸대와 함께 사용하는데 무거운 상박석고는 불유합을 유발할 수 있으므로 피한다.)
④ 압통의 유무를 사정한다.
⑤ 가성 동작과 염발음의 유무를 사정한다.
⑥ 골절 부위의 변형이나 기능 상실이 있는지 사정한다.
⑦ 감각 이상이 있는지 사정한다.

참고자료

· 없음