간세포암, 만성B형간염 사례보고서

소개

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 간세포암(hepatocellular carcinoma)
2. 만성 B형간염(chronic hepatitis B)

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 치료 및 경과
3. 간호과정 적용 양식

본문내용

Ⅰ. 서론
간은 침묵의 장기라고도 불리는 중요한 장기 중 하나로 주요 기능은 체외에서 유입되거나 체내에서 생성된 각종 물질들을 가공하는 중요한 물질들을 합성 공급하는 곳으로 에너지 및 화학공장이 밀집되어 있다. 이러한 간은 다양하고 중요한 기능들을 수행하기 때문에 간 기능이 심하게 저하되면 인체에 여러 가지 문제가 발생할 수 밖에 없다. 우리나라 총 사망률의 10%는 간염, 간경화증, 간암과 관계된 것으로 알려져 있고, 그 중 간암은 우리나라 암 발생률 전체의 11.3%로 네 번째로 흔한 암 이다. 따라서 이에 대한 예방과 함께 조기에 발견하려는 노력이 필요하기에 이번 case study를 통해서 HCC와 관련된 이론적 지식 및 치료아 간호에 대하여 학습하고, 대상자에게 효율적인 간호과정을 적용하여 이에 맞는 적절한 치료와 간호를 수행하기 위하여 본 사례연구를 시작하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
간세포암(hepatocellular carcinoma)
1. 정의
간암이란 간의 대부분을 차지하는 간세포에서 유래하는 악성 종양을 말한다. 넓은 의미로는 간에 생기는 모든 종류의 악성 종양이나 다른 기관의 암이 간에 전이되어 발생하는 전이성 간암까지도 포함하지만, 간세포암이 간암 중 가장 흔하기 때문에 일반적으로는 간세포에서 발생하는 간세포암만을 의미한다.

2. 원인
➀간경변증 등 만성 간질환
: 간경변증의 약 20~40%가 간암으로 진행되는 것으로 알려져 있다. 특히 바이러스의 감염에 의해 간경변증이 생긴 경우에는 그 정도가 더욱 심하다.
➁B형 및 C형간염 바이러스
: 한국에서의 간암 중 70% 이상이 B형간염 바이러스 보균자이며, 10% 이상이 C형간염 바이러스 보균자이다.
C형간염에서는 간암의 발생이 B형보다 늦게 발생하나, 발생률은 B형보다 높다.
➂알코올
: 간세포의 효소계를 활성화시키거나, 암의 발생을 억제하는 면역기능을 저하시킴으로써 암을 유발하는 것으로 추측되고 있다.

➃유전적 요인
: 간암환자의 간세포 유전물질 속에는 간염바이러스, 특히 B형간염 바이러스의 유전물질이 들어있다.
➄호르몬과 피임약
: 경구 피임약을 복용하는 여성에게서 발생이 증가하고 있다.
➅B형간염 바이러스의 수직감염
: 산모가 B형간염 바이러스 보균자이거나 임신 말기에 급성 B형 간염에 걸리는 경우, 신생아가 노출되거나 출산 후 산모와의 밀접한 접촉에 의해서도 옮을 수 있다.

참고자료

· 김금순 외, 성인간호학1, 수문사, 2017, 490-499p
· 신미자 외, 알기쉬운 병리학, 현문사, 2017, 263-268p
· 대한임상의학연구소 http://www.kcllab.com/