수술실 case study(Iumpectomy, VABE)_유방암 대상자 수술실 사례보고서

목차

I. 문헌고찰
II. 수술전 대상자 준비사항
Ⅲ. 수술과정
Ⅳ. 수술에 사용된 물품 및 기구 점검(Count)
Ⅴ. 마취환자 회복상태 관찰기록
Ⅵ. 소감문
Ⅶ. 참고문헌

본문내용

유방암 (Breast cancer)

정의
- 유방암은 유방에 발생한 암세포(악성종양)로 이루어진 종괴로, 유방에 비정상적인 조직이 계속 자라거나 다른 장기에 퍼지는 치명적인 병이다. 여성 암 중 가장 많은 암, 현재까지 지속적으로 증가하는 추세이다.

원인
- 연령: 폐경 이후<폐경 이전
- 조기 초경과 늦은 폐경
- 이전에 유방암을 앓았던 사람의 반대편 유방
- 환경과 식이 요인 : 알코올의 섭취, 고지방을 다량 섭취
- 가족력 : 가족력에 의해 유방암의 위험은 50~80%
- 35세 이후에 첫 임신 혹은 임신 무경험자
- 모유 수유한 적이 없을 때
- 호르몬의 영향 : 25세 이하 혹은 첫 분만 전에 피임약 다량 복용
- 술과 흡연
- 비만

병태생리
-유방암은 성장 양상에 따라 다양하다.
-유관과 소엽의 상피세포에 발생한다.
-발생부위에 따라 (유관암, 소엽암)으로 나뉜다.
-침윤정도에 따라 (침윤성 유방암, 비침윤성 유방암)로 나뉜다.
-가장 많은 유방암은 유관에서 발생한 침윤성 유방암이다.
-유방암의 호발부위는 유방의 상외측 사분원이다.

증상
➀유방암의 초기 (무증상)
- 유방암이 어느 정도 진행되면 유방에 덩어리 촉진
- 심한 경우에는 유두에서 피가 섞인 분비물 발생
- 젖꼭지에 습진이 생기는 경우에도 유방암을 의심

②유방암이 아주 심하게 진행된 경우
- 유방 피부가 움푹 패고, 피부가 빨갛게 부어오름
- 통증이 있거나, 열감을 수반 (염증성 유방암)
- 병의 경과가 매우 빨리 진행되어 예후가 좋지 않음

유방 촬영술과 유방 초음파
➀유방 촬영술
-조기 진단에 필수적인 검사
-초기 유방암에서 잘 나타나는 악성 미세석회화는 정확히 검사 가능
-촬영 결과: 종양의 경계면이 불규칙하면 강력히 암을 의심
-종양과 석회화가 동반되는지 확인 가능

➁유방 초음파
-물혹과 고형종양 구분하는데 사용함
-유방촬영술 시행 시, 치밀 유방일 경우 초음파 검사 시행

참고자료

· 서울대학교병원[웹사이트]. 유방암. 서울.
· https://cancer.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30472&tabIndex=0
· 삼성서울병원 암교육센터[웹사이트]. 유방암. 서울.
· http://www.samsunghospital.com/dept/medical/healthSub02View.do?content_id=73&cPage=1&DP_CODE=CIC&MENU_ID=004027017&ds_code=D0001742&main_content_id=894
· 웰스유외과[웹사이트]. 맘모톰. 서울.
· http://www.wellsu.co.kr/%EB%A7%98%EB%AA%A8%ED%86%B0%C2%B7%EC%97%94%EC%BD%94-%EC%8B%9C%EC%88%A0%EC%9D%98-%EC%9E%A5%EC%A0%90
· 국가암정보센터[웹사이트]. 유방암. https://www.cancer.go.kr/
· 약학정보원[웹사이트]. Ultian,fresofol, Lidocaine. https://www.health.kr/main.asp