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간호진단 케이스 장기간 침상안정과 관련된 피부손상위험성 A+ 자료!

장기간 침상안정과 관련된 피부 손상 위험성 진단 하나에 간호과정9개, 간호수행9개가 포함되어 있습니다. 교과서에서 일일이 찾아가며 이론적 근거까지 꼼꼼하게 적었습니다. A+받은 자료이니 믿고 구매하셔도 됩니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.08.24 최종저작일 2022.05
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간호진단 케이스 장기간 침상안정과 관련된 피부손상위험성 A+ 자료!
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    소개

    장기간 침상안정과 관련된 피부 손상 위험성 진단 하나에 간호과정9개, 간호수행9개가 포함되어 있습니다. 교과서에서 일일이 찾아가며 이론적 근거까지 꼼꼼하게 적었습니다. A+받은 자료이니 믿고 구매하셔도 됩니다.

    목차

    없음

    본문내용

    주/객관적 자료
    <주관적 자료>5/19
    “식사시간을 제외하고는 하루 20시간 이상 누워 계세요”
    <객관적 자료>
    1. braden도구로 사정 시 12점으로 고위험군이 나옴
    2. 24시간 기저귀 착용하심
    3. 임상병리 검사 5/20
    -적혈구 수치 2.26/㎕(10^6) ->치유가 지연되고 감염의 가능성
    -헤모글로빈 8.3g/dl ->조직에 운반되는 산소의 양이 적음
    -프로트롬빈 시간 16.1(sec) ->출혈 위험성 증가
    -albumin 1.9g/dl ->부적절한 영양, 치유지연과 감염위험이 높음

    간호목표
    -단기목표: 대상자는 2일 이내 발꿈치나 발의 뼈 돌출부에 가해지는 압력을 제거한다.
    -장기목표: 대상자는 5/28일 까지 욕창이 발생하지 않고 정상적인 피부 통합성을 유지한다.

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 간호진단
      간호진단은 간호사가 환자의 건강 문제를 파악하고 이를 해결하기 위한 중요한 과정입니다. 간호사는 환자의 건강 상태와 요구사항을 종합적으로 평가하여 간호진단을 내리고, 이를 바탕으로 적절한 간호 계획을 수립할 수 있습니다. 간호진단은 환자 중심의 간호를 제공하기 위한 필수적인 단계이며, 간호사의 전문성과 임상적 판단력이 요구됩니다. 또한 간호진단은 간호 과정의 기반이 되므로 정확성과 타당성이 중요합니다. 간호사는 간호진단 과정에서 환자의 건강 문제를 정확히 파악하고, 이를 해결하기 위한 적절한 간호 중재를 계획할 수 있어야 합니다.
    • 2. 피부 손상 위험성
      피부 손상 위험성은 환자 간호에 있어 매우 중요한 문제입니다. 피부 손상은 환자의 건강과 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있기 때문입니다. 간호사는 환자의 피부 상태를 정기적으로 사정하고, 위험 요인을 파악하여 예방 및 관리 계획을 수립해야 합니다. 이를 위해 간호사는 피부 해부와 생리, 피부 손상의 원인과 증상, 예방 및 관리 방법에 대한 전문적인 지식을 갖추어야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 피부 관리의 중요성을 교육하고, 협력적인 관계를 유지하는 것이 중요합니다. 간호사의 전문성과 환자 중심의 접근을 통해 피부 손상 위험성을 효과적으로 관리할 수 있을 것입니다.
    • 3. 욕창 예방
      욕창 예방은 간호 실무에서 매우 중요한 부분입니다. 욕창은 환자의 건강과 삶의 질에 심각한 영향을 미치며, 의료비용 증가와 같은 사회적 문제를 야기할 수 있기 때문입니다. 간호사는 욕창 발생 위험 요인을 사정하고, 이를 바탕으로 예방 계획을 수립해야 합니다. 이를 위해 간호사는 욕창의 병태생리, 위험 요인, 예방 및 관리 방법에 대한 전문적인 지식을 갖추어야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 욕창 예방의 중요성을 교육하고, 협력적인 관계를 유지하는 것이 중요합니다. 간호사의 전문성과 환자 중심의 접근을 통해 욕창 예방을 효과적으로 수행할 수 있을 것입니다.
    • 4. 기본간호학
      기본간호학은 간호 실무의 기초가 되는 학문으로, 간호사가 갖추어야 할 필수적인 지식과 기술을 다룹니다. 기본간호학은 인간의 기본적인 생리적, 심리적, 사회적 요구를 충족시키기 위한 간호 중재를 다루며, 이를 통해 환자의 건강과 안녕을 증진시키는 것을 목표로 합니다. 간호사는 기본간호학을 통해 환자의 건강 문제를 사정하고, 이에 적합한 간호 계획을 수립할 수 있습니다. 또한 기본간호학은 간호 실무의 기반이 되므로, 간호사는 이 분야에 대한 깊이 있는 이해와 숙련된 기술을 갖추어야 합니다. 기본간호학의 체계적인 학습과 실습을 통해 간호사는 환자 중심의 양질의 간호를 제공할 수 있을 것입니다.
    • 5. 간호수행 및 평가
      간호수행 및 평가는 간호 실무의 핵심 과정입니다. 간호사는 간호 계획에 따라 환자에게 적절한 간호 중재를 수행하고, 그 결과를 지속적으로 평가하여 간호 계획을 수정하고 보완해야 합니다. 이를 통해 간호사는 환자의 건강 상태를 효과적으로 관리하고, 환자 중심의 양질의 간호를 제공할 수 있습니다. 간호수행 및 평가 과정에서 간호사는 환자의 반응을 면밀히 관찰하고, 간호 중재의 효과성을 분석해야 합니다. 또한 간호 기록을 체계적으로 작성하여 간호 과정을 문서화하는 것이 중요합니다. 간호수행 및 평가는 간호사의 전문성과 임상적 판단력을 요구하며, 이를 통해 환자의 건강 증진과 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 환자의 피부 손상 예방을 위한 구체적인 간호 중재 방안을 잘 설명하고 있습니다.
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