• AI글쓰기 2.1 업데이트
BRONZE
BRONZE 등급의 판매자 자료

심근허혈 대상자 간호과정 (비효율적 호흡양상)

"심근허혈 대상자 간호과정 (비효율적 호흡양상)"에 대한 내용입니다.
4 페이지
한컴오피스
최초등록일 2023.08.11 최종저작일 2023.01
4P 미리보기
심근허혈 대상자 간호과정 (비효율적 호흡양상)
  • 미리보기

    목차

    1. 간호진단 도축
    2. 우선순위 설정
    3. 간호과정 적용

    본문내용

    주관적 자료
    “가슴이 답답하고 아파요......”
    “숨쉬기 답답해요”
    “숨쉬기가 너무 힘들어요”
    “답답해서 잠을 못 자겠어요”

    객관적 자료
    호흡곤란 무□ 유■ 요인 : Chest Pain
    수면시간 4 시간/1일
    좌식호흡: 유 , 보조근육사용: 유
    가슴, 목, 턱 등의 지속되는 급성 통증(NRS 5)

    간호진단: 통증과 관련된 비효율적 호흡양상

    간호목표
    장기
    ● 대상자는 7일 이내 ABGA 상 pH, PCO2, PO2의 정상범위를 유지한다.
    단기
    ● 대상자는 점차적으로 숨쉬기 편해지는 느낌이라고 말한다.
    ● 대상자는 1일 이내 심호흡 운동에 대해 1가지 이상 말할 수 있다.

    간호 계획
    매일 대상자의 건강상태를 사정하기 위해 활력징후(V/S: Vital Sign, 혈압, 체온, 맥박 수, 호흡 수)를 측정하고 기록한다.

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 심근허혈과 관련된 급성통증
      심근허혈은 심장근육으로의 혈액 공급이 감소하여 발생하는 심각한 상태입니다. 이로 인한 급성 통증은 환자에게 큰 고통을 줄 수 있습니다. 이 통증은 흉부, 목, 어깨, 팔 등으로 방사될 수 있으며 때로는 호흡곤란, 오심, 구토 등의 증상을 동반합니다. 신속한 진단과 치료가 필요하며, 환자의 불안감을 해소하고 통증을 효과적으로 관리하는 것이 중요합니다. 간호사는 환자의 증상을 면밀히 관찰하고 의사와 협력하여 적절한 중재를 제공해야 합니다. 또한 환자와 가족에게 질병과 치료 과정에 대한 충분한 정보를 제공하여 이해도를 높이고 불안감을 감소시켜야 합니다.
    • 2. 통증과 관련된 비효율적 호흡양상
      통증은 호흡 양상에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 급성 통증으로 인해 환자들은 통증을 피하려 하거나 호흡을 억제하게 되어 비효율적인 호흡 양상을 보일 수 있습니다. 이는 폐 기능 저하, 무기폐, 폐렴 등의 합병증을 초래할 수 있습니다. 따라서 간호사는 환자의 통증을 적절히 관리하고 심호흡, 기침 운동 등의 호흡 운동을 격려하여 효율적인 호흡 양상을 유지할 수 있도록 해야 합니다. 또한 환자 교육을 통해 통증 관리와 호흡 운동의 중요성을 인식시키고, 가족의 협조를 구하는 것도 도움이 될 것입니다.
    • 3. 신체기동 저하와 관련된 낙상 위험성
      신체 기동성 저하는 낙상 위험을 높이는 주요 요인입니다. 질병이나 수술로 인해 신체 기능이 저하된 환자들은 균형 유지와 이동에 어려움을 겪게 되며, 이는 낙상으로 이어질 수 있습니다. 낙상은 골절, 뇌손상 등 심각한 합병증을 초래할 수 있어 예방이 매우 중요합니다. 간호사는 환자의 기동성을 정기적으로 평가하고, 보행 보조기구 사용, 운동 요법 등의 중재를 통해 기동성을 향상시켜야 합니다. 또한 병실 내 안전한 환경 조성, 낙상 예방 교육 등을 통해 낙상 위험을 최소화해야 합니다. 환자와 가족의 적극적인 참여와 협조가 필요하며, 다학제적 접근이 효과적일 것입니다.
    • 4. 입원과 관련된 불안
      입원은 환자에게 많은 스트레스와 불안을 야기할 수 있습니다. 낯선 환경, 질병에 대한 걱정, 치료 과정에 대한 두려움 등이 불안의 주요 원인이 됩니다. 이러한 불안은 회복 과정에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 간호사는 환자의 불안 요인을 파악하고, 이를 해소할 수 있는 중재를 제공해야 합니다. 환자와 가족에게 질병과 치료 과정에 대한 충분한 정보를 제공하고, 의사소통을 원활히 하여 불안감을 낮출 수 있습니다. 또한 음악 요법, 마사지 등의 보완 요법을 활용하여 환자의 불안을 관리하는 것도 도움이 될 것입니다. 입원 환경을 편안하고 안전하게 조성하는 것도 중요합니다. 이를 통해 환자의 불안을 최소화하고 회복을 촉진할 수 있을 것입니다.
    • 5. 검사에 대한 지식 부족과 관련된 불안
      검사에 대한 지식 부족은 환자의 불안을 가중시킬 수 있습니다. 검사 과정, 목적, 결과에 대한 이해 부족은 환자로 하여금 두려움과 걱정을 느끼게 합니다. 이는 검사 수행 과정에서 협조도를 낮추고 검사 결과의 정확성을 저하시킬 수 있습니다. 따라서 간호사는 환자에게 검사에 대한 충분한 정보를 제공하여 불안을 해소하고 협조도를 높여야 합니다. 검사 절차, 목적, 예상되는 결과 등을 상세히 설명하고, 환자의 질문에 성실히 답변해야 합니다. 또한 검사 과정에서 환자의 불안을 완화할 수 있는 중재를 제공하는 것도 중요합니다. 이를 통해 환자의 검사 경험을 긍정적으로 개선하고 치료 과정에 대한 신뢰를 높일 수 있을 것입니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 심근 허혈 환자의 간호 과정을 상세히 기술하고 있으며, 환자의 건강 문제를 체계적으로 파악하고 해결하기 위한 노력이 잘 드러나고 있습니다.
    • 자주묻는질문의 답변을 확인해 주세요

      해피캠퍼스 FAQ 더보기

      꼭 알아주세요

      • 자료의 정보 및 내용의 진실성에 대하여 해피캠퍼스는 보증하지 않으며, 해당 정보 및 게시물 저작권과 기타 법적 책임은 자료 등록자에게 있습니다.
        자료 및 게시물 내용의 불법적 이용, 무단 전재∙배포는 금지되어 있습니다.
        저작권침해, 명예훼손 등 분쟁 요소 발견 시 고객센터의 저작권침해 신고센터를 이용해 주시기 바랍니다.
      • 해피캠퍼스는 구매자와 판매자 모두가 만족하는 서비스가 되도록 노력하고 있으며, 아래의 4가지 자료환불 조건을 꼭 확인해주시기 바랍니다.
        파일오류 중복자료 저작권 없음 설명과 실제 내용 불일치
        파일의 다운로드가 제대로 되지 않거나 파일형식에 맞는 프로그램으로 정상 작동하지 않는 경우 다른 자료와 70% 이상 내용이 일치하는 경우 (중복임을 확인할 수 있는 근거 필요함) 인터넷의 다른 사이트, 연구기관, 학교, 서적 등의 자료를 도용한 경우 자료의 설명과 실제 자료의 내용이 일치하지 않는 경우

    찾으시던 자료가 아닌가요?

    지금 보는 자료와 연관되어 있어요!
    왼쪽 화살표
    오른쪽 화살표
    문서 초안을 생성해주는 EasyAI
    안녕하세요 해피캠퍼스의 20년의 운영 노하우를 이용하여 당신만의 초안을 만들어주는 EasyAI 입니다.
    저는 아래와 같이 작업을 도와드립니다.
    - 주제만 입력하면 AI가 방대한 정보를 재가공하여, 최적의 목차와 내용을 자동으로 만들어 드립니다.
    - 장문의 콘텐츠를 쉽고 빠르게 작성해 드립니다.
    - 스토어에서 무료 이용권를 계정별로 1회 발급 받을 수 있습니다. 지금 바로 체험해 보세요!
    이런 주제들을 입력해 보세요.
    - 유아에게 적합한 문학작품의 기준과 특성
    - 한국인의 가치관 중에서 정신적 가치관을 이루는 것들을 문화적 문법으로 정리하고, 현대한국사회에서 일어나는 사건과 사고를 비교하여 자신의 의견으로 기술하세요
    - 작별인사 독후감
    해캠 AI 챗봇과 대화하기
    챗봇으로 간편하게 상담해보세요.
    2026년 01월 11일 일요일
    AI 챗봇
    안녕하세요. 해피캠퍼스 AI 챗봇입니다. 무엇이 궁금하신가요?
    4:01 오후