T-tube(기관절개관)

목차

1. 인공기도의 정의, 설치목적을 환자에게 설명한다
2. 인공기도의 설치 유형, 적응증, 장･단점, 간호중재를 환자에게 설명한다.

[ 기관절개관(tracheostomy tube) ]
[ 기관절개관을 가진 환자의 간호 ]

3. 인공기도를 가진 환자를 자주 사정하고, 이상이 발견되면 즉시 의사에게 보고하며 적합한 간호를 조속히 실시한다.
4. 삽관의 합병증을 자주 관찰하고 발견되면 즉시 의사에게 연락하여 신속한 처치가 이루어지도록 한다.
5. 인공기도로 인한 감염이 발생되는지 자주 관찰하고 감염이 발견되면 다음과 같이 간호한다.
6. 영양소, 수분 및 전해질 섭취를 위해 아래와 같이 간호한다.

본문내용

[ 기관절개관(tracheostomy tube) ]
흉골절흔(sternal notchs) 위 오목한 부위를 절개하는 기관절개술 후에 삽입되는 관
기관내관과 원리와 모양 유사
☺ 원리 : 커프가 달린 끝이 삽입되고 관이 정확한 위체에 도달 되었음이 확인되면 공기를 채워 커프를 팽창 시킨다. 커프가 팽창되면 기관내와 기관벽 사이가 막히게 되므로(밀봉형성)폐의 안팎으로 이동하는 모든 공기는 기관절개관을 통해서만 이동된다. 이러한 밀봉형성으로 인해 환자의 환기상태를 완전히 기계적으로 조절할수 있게되고, 환자가 주위 방안공기를 일부 흡입하여 산소농도를 희석할수 있는 가능성을 제거하므로 더 정확한 산소농도를 폐포에 공급하게 된다.
*주요차이- 기관절개관이 인두, 후두개, 후두를 통과하지 않고 목의 절개부위를 통해 기관에 직접 삽입되는 것
*장기간 삽입해야 할 경우 기관절개술이 기관내관보다 좋음
☺ 구조: 커프가 달린 기관내관의 구조와 유사한것도 있고, 다른유형도 있음
*커프가 없는 기관절개관 사용경우-기관절개술이 기계적 환기없이 기도보호나 분비물 관리를 위해적용되는 경우
*기관절개관은 항상 제위치에 안전하게 고정되어 있어야 함.

참고자료

· [참고문헌]
· 성인간호학(IV) 호흡기･순환계･혈액계/ 최정신외 공저/ 도서출판 정담