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호스피스 A플 간호과정 / 급성통증, 영적고뇌, 절망감 / 정성을 담은 간호과정보고서입니다

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한컴오피스
최초등록일 2023.06.22 최종저작일 2023.06
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호스피스 A플 간호과정 / 급성통증, 영적고뇌, 절망감 / 정성을 담은 간호과정보고서입니다
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    목차

    1. 간호문제
    2. 주,객관적 자료
    3. 간호진단
    4. 간호목표
    5. 간호중재
    6. 평가
    7. 소감

    본문내용

    간호문제
    1) 진단명 : 진행성 위암(Advanced gastric cancer)
    2) 수술력 : 20년 전 충수절제술(Appendectomy), 1년 전 스텐트 삽입술(Stent insertion), 3개월 전 부분 위절제술(Subtotal gastrectomy)
    3) 통증 : 복부통증, 욱신욱신 쑤시는 통증, NRS 최고 7점
    4) WBC : 3,900

    대상자 :
    1) "남들에게 나쁜 짓을 한 적도 없는데 하나님은 제게 왜 이런 병에 걸리게 했을까요?"
    2) "하나님이 계시다면 나에게 이러실 수 없지 않느냐고 말했다."
    3) 종교 : 기독교4) 영적상태 : 절망
    5) 분노, 우울, 불안, 절망

    1) “제가 어머니를 정성껏 돌보지 않아서 상황이 이렇게 된거 같아요.”
    2) 여기서 제가 해드릴 수 없는 것도 없고.. 그냥 저희를 두고 가시려는걸까요.”
    3) 침울해하고 절망해하는 모습을 보임.
    4) 어머니 옆을 떠나지 못하는 모습을 보임.
    5) 벡 절망감 척도(Beck Hopelessness Scale: BHS) 검사 : 15점

    주,객관적 자료
    주관적 자료 :
    1) "옆구리에 날카로운 통증이 있고 복부가 아프고 욱씬거려요"2)"통증 때문에 기침과 심호흡하기 힘들어요"
    3)"진통제 더 맞을 수 있을까요“

    객관적 자료 :
    1) 진단명 : 진행성 위암(Advanced gastric cancer)
    2)수술력 : 20년 전 충수절제술(Appendectomy), 1년 전 스텐트 삽입술(Stent insertion), 3개월 전 부분 위절제술(Subtotal gastrectomy)
    3) 통증 : 복부통증, 욱신욱신 쑤시는 통증, NRS 최고 7점
    4) WBC : 3,900

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 호스피스 간호
      호스피스 간호는 말기 환자들의 삶의 질을 높이고 편안한 죽음을 맞이할 수 있도록 돕는 중요한 역할을 합니다. 이를 위해서는 환자의 신체적, 정신적, 영적 요구를 종합적으로 파악하고 이에 맞는 전인적인 돌봄을 제공해야 합니다. 특히 통증 및 증상 관리, 심리적 지지, 영적 돌봄 등이 중요하며 환자와 가족의 요구에 맞춰 개별화된 접근이 필요합니다. 또한 호스피스 팀의 전문성과 협력이 필수적이며, 이를 통해 환자와 가족이 존엄성을 지키며 평화로운 마지막 시간을 보낼 수 있도록 해야 합니다.
    • 2. 영적간호
      영적간호는 말기 환자의 영적 요구를 충족시키고 영적 고뇌를 해소하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 환자의 신념, 가치관, 종교적 배경 등을 이해하고 이를 바탕으로 개별화된 영적 돌봄을 제공해야 합니다. 이를 통해 환자가 자신의 삶과 죽음에 대한 의미를 찾고 평화로운 마음을 가질 수 있도록 도와야 합니다. 또한 가족들의 영적 요구도 함께 고려하여 가족 간의 화해와 용서, 영적 성장을 지원해야 합니다. 이러한 영적 간호는 환자와 가족의 전인적 안녕을 증진시키는 데 기여할 것입니다.
    • 3. 품위 있는 죽음
      품위 있는 죽음은 말기 환자가 자신의 삶과 죽음에 대한 통제권을 가지고, 고통 없이 평화롭게 생을 마감할 수 있도록 하는 것입니다. 이를 위해서는 환자의 자율성과 선택권을 존중하고, 통증과 증상을 효과적으로 관리하며, 환자와 가족의 심리적, 영적 요구를 충족시켜야 합니다. 또한 사전 의료 의향서 작성, 연명 의료 결정 등을 통해 환자의 의지를 존중하고 이를 실현할 수 있도록 해야 합니다. 이를 통해 환자와 가족이 존엄성을 지키며 품위 있는 죽음을 맞이할 수 있도록 지원해야 합니다.
    • 4. 통증관리
      말기 환자의 통증 관리는 호스피스 간호에서 매우 중요한 부분입니다. 환자의 통증을 정확히 사정하고 이에 맞는 약물 및 비약물적 중재를 제공해야 합니다. 약물 관리 시 부작용을 최소화하고 효과적인 통증 조절을 위해 다양한 진통제를 적절히 사용해야 합니다. 또한 마사지, 온열 요법, 음악 요법 등의 비약물적 중재를 병행하여 통증을 완화시키고 환자의 삶의 질을 높여야 합니다. 이를 위해서는 호스피스 팀의 전문성과 협력이 필수적이며, 환자와 가족의 요구에 맞춘 개별화된 접근이 중요합니다.
    • 5. 영적고뇌 관리
      말기 환자의 영적 고뇌는 삶의 의미 상실, 죽음에 대한 두려움, 신념과 가치관의 혼란 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 영적 고뇌를 해소하기 위해서는 환자의 영적 요구를 사정하고 이에 맞는 개별화된 영적 간호를 제공해야 합니다. 종교적 의식, 기도, 성경 읽기 등의 종교적 활동뿐만 아니라 삶의 의미 찾기, 가족과의 화해, 용서 등의 비종교적 활동도 포함될 수 있습니다. 또한 환자와 가족의 영적 자원을 활용하고 지지하여 영적 고뇌를 해소하고 평화로운 죽음을 맞이할 수 있도록 도와야 합니다.
    • 6. 절망감 관리
      말기 환자들은 질병의 진행, 신체적 기능 저하, 미래에 대한 불확실성 등으로 인해 절망감을 경험할 수 있습니다. 이러한 절망감을 해소하기 위해서는 환자의 심리적 요구를 사정하고 이에 맞는 개별화된 중재를 제공해야 합니다. 환자와의 신뢰 관계 형성, 적극적인 경청과 공감, 희망 증진 등의 심리적 지지가 필요합니다. 또한 가족과의 유대감 강화, 종교적 신념 활용, 삶의 의미 찾기 등의 영적 간호도 병행해야 합니다. 이를 통해 환자가 절망감을 극복하고 남은 시간을 의미 있게 보낼 수 있도록 도와야 합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 진행성 위암 환자와 그의 가족을 대상으로 한 간호 과정을 상세히 보고하고 있습니다. 특히 환자의 영적 고뇌와 보호자의 절망감에 초점을 맞추어 이를 해결하기 위한 다양한 간호 중재를 제시하고 있습니다.
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