모성간호학 실습- 사례간호 1 출산간호, 사례간호 2 유도분만

소개

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목차

1. 사례 1 - 출산간호
2. 사례 2 - 유도분만

본문내용

Q1. 경미씨의 진진통은 징후는 무엇입니까?

=> “자궁 수축이 15분 간격으로 30초간 지속되며 2시간 전부터 있어요.” → 규칙적인 진통 간격
“내가 체위를 변화시키거나 특히, 눕거나 걸을 때는 변화가 없어요.” → 자세를 바꿔도 유지되는 진통
“혈성 이슬을 본 것 같아요.” → 분만이 가까워지면 자궁경관이 부드러워지고 소실될 때 자궁경관 내 모세혈관이 파열되어 경관 내 점액이 소량의 혈액과 함께 배출된다.

Q2. 간호사는 진진통의 여부를 어떻게 판단할 수 있나?

=> 1. 진통이 규칙적이고 간격이 점점 짧아지며 강도가 점점 강해지는지 확인한다.
2. 진통이 등과 복부에서 나타나는지 확인한다.
3. 진정제를 투여하여도 효과가 없다.
4. 자궁경부의 개대와 소실의 진행 여부를 확인한다.
5. 나이트라진 검사를 통해서 양막이 파열되어 양수가 흘러나왔는지 확인한다.

[실제적용]
 산부가 호소하는 주관적 표현으로서 자궁수축이 시작된 시간, 간격, 강도, 규칙성 여부 등을 질문하여 확인한다.
 직적 복부를 촉진하여 자궁수축 측정하는 방법. (손바닥으로 하는 것이 손가락으로 하는 것보다 정확함)
자궁 저부에서부터 수축하며 극기에 달할 때까지 단단하여 눌러도 들어가지 않는다.
 자궁수축 감시기를 이용하여 태아심박동과 함께 수축의 강도, 기간 및 간격을 측정( 산부가 불편해하지만, 정확히 측정)

참고자료

· 없음