CASE STUDY 소화기계(간농양,담낭염관련) 간호진단2개 과정2개

목차

1. 문헌고찰
2. 사례보고서
3. 참고문헌

본문내용

1. 구조와 특성
: 담낭은 흔히 쓸개라고도 부르는 장기로 간 아래쪽에 붙어 있는 7-10 cm 길이의 주머니다. 용적은 30-50mL 정도로 공복 시에는 증가하고 식후에는 담낭의 수축작용으로 용적이 감소한다. 담낭은 담즙을 농축시키고 저장하는 역할을 하고 십이지장으로 담즙을 보내서 인체가 섭취한 지질의 소화, 흡수를 돕는 역할을 담당한다. 담즙은 담즙산, 담즙색소, 지질 등으로 구성이 되며, 담즙산은 지방을 유화하여 소화와 흡수를 돕고, 담즙색소 및 지질은 체내의 불필요한 물질을 배설시키는 작용을 한다. 담즙은 간에서 생성되고 분비되어 담관을 통해 십이지장으로 배출되는데 밤사이 공복 시에 대부분의 답즙산은 담낭 내로 저장되어 첫 아침 식사 때 십이지장으로 유입된다. 간내 담즙의 하루 총 기본 분비량은 약 500-600mL 정도이며 보통 담즙은 무균 상태다.
대부분의 담낭질환은 간에서 담낭으로 또는 담낭에서 십이지장으로 담즙의 이동이 막혀 나타난다. 폐색의 원인은 대부분 담석증이며, 종양 또는 농양도 폐색을 일으킬 수 있다. 담낭에 염증이 생긴 상태를 보통 담낭염이라고 부르 며, 담석, 종양, 수술 후 변화 등의 이유로 인해 담도를 통해 담즙에 세균이 침입하게 되면 담즙에 세균이 유입되어 담낭염이나 담도염을 유발하게 된다.
담낭염은 발생 경과에 따라 급성 담낭염과 만성 담낭염으로 나눌 수 있으며 담석으로 인해서 발생하는 결석성 담낭 염과 최근 비만의 유병률 증가와 함께 담석이 없어도 담낭의 지방 침착으로 인해 발생하는 무결석성 담낭염으로 나 눌 수 있다.

2. 병태생리
: 황달은 담도의 부종이나 담석에 의해 담즙이 흐르지 못해 나타나거나(간 외 폐쇄성황달) 간조직 내의 담세관과 담관의 염증으로 담즙의 흐름이 원활하지 못해(간내 폐쇄성황달) 나타난다. 혈청빌리루빈 농도가 2.5mg/dL 이상이면 황달이 나타난다.

참고자료

· 유양숙 외(2022), 성인간호학 상권, 324~482p, 현문사
· 양선희 외(2020), 제4판 기본간호학 2, 1~25p, 현문사
· 이혜진 외(2022), 건강사정 이론과 실습, 84~85p, 고문사
· 질병관리청
· 서울아산병원