여성간호학실습 특수파트 분만실 간호과정/ 고위험 산모, 제왕절개, 임신성 당뇨/ 감염위험성, 지식부족/간호계획까지만!(중재, 평가 미포함)

소개

"여성간호학실습 특수파트 분만실 간호과정/ 고위험 산모, 제왕절개, 임신성 당뇨/ 감염위험성, 지식부족/간호계획까지만!(중재, 평가 미포함)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 분만 여성 건강사정
2. 산욕 여성 건강사정
3. 문헌고찰
4. 대상자의 특수검사
5. 대상자의 진단검사(Lab)
6. 대상자의 사용약물 조사보고서
7. 간호과정 적용
8. 출처

본문내용

질환명
GDM(gestational diabetes mellitus)

정의
당뇨병이란 인슐린 분비가 부족해져서 탄수화물, 단백질, 지방대사에 이상이 발생하는 내분비질환이다.
인슐린은 근육과 지방세포 등 세포 내로 포도당을 이동시키는 호르몬으로, 췌장의 랑게르한스섬에서 분비된다. 따라서 인슐린이 부족해지면 세포 내로 포도당이 이동할 수 없어 혈당이 상승하고 세포와 조직에는 영양이 전달되지 않아 탈수현상이 일어난다. 이에 따라 심한 갈증, 다식, 다뇨, 체중감소가 나타나게 된다.
임신성 당뇨병은 임신 동안에 발생하며 임신 전 당내성을 경험하지 못한 임부가 임신 중에 과혈당으로 나타날 때 진단된다. 대개 임신말기에 나타나고 경한 당내성, 식후 고혈당이 특징이다. 대부분 임신이 끝나면 사라지게 되지만 다음 임신 시 재발하거나 추후 제 2형으로 발전할 수 있다.

원인
-1형 당뇨: 인슐린을 생성하지 못함
-2형 당뇨 : 인슐린의 부적절한 효능에 의해 생긴다. 과혈당증에 의해 점진적으로 나타나고 주로 체중이 과다하거나 나이 든 사람, 고혈압, 그리고 이전에 임신성 당뇨병을 경험한 사람에게서 발병이 높다
-임신당뇨병 : 임신성 당뇨를 일으키는 위험요인은 명확하게 알려져 있지 않지만, 주로 비만한 여성, 거대아 출산력이 있거나 당뇨 가족력이 있는 경우 위험요인으로 간주할 수 있다

병태생리
임신을 하면 부신피질에서 분비하는 글루코코르티코이드와 뇌하수체 전엽에서 분비하는 성장호르몬의 분비가 증가되고, 이들은 임부의 혈액 내 과혈당 경향을 증가시킨다. 따라서 임신은 생리적으로 임부의 내분비활동을 촉진시켜 인슐린의 분비가 증가한다. 이때 임산부의 자궁 내 태반에서 분비되는 에스트로겐, 프로게스테론과 같은 호르몬은 임산부의 내분비계에서 분비되는 인슐린의 작용을 억제하는데 이는 혈액 속의 당이 세포 내로 이동하는 것을 억제하여 결과적으로 혈당이 상승하게 된다.
임신을 하면 태아로 인해 에너지 필요량이 증가되는데 이를 충족시키기 위해 모체는 더 많은 양의 인슐린을 만들어낸다.

참고자료

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