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중환자간호실습 선행학습, 시뮬레이션 시험준비 공부용 자료

"중환자간호실습 선행학습, 시뮬레이션 시험준비 공부용 자료"에 대한 내용입니다. 교수님이 찝어주신 내용을 바탕으로 책+자료조사하여 내용 정리했습니다. (개념 + 간호) 시간 없으신 분들, 자료 부족하신 분들 이거 보면서 달달 암기하셔요! + 선행시험 뿐 아니라 시뮬 할 때에도 알아두면 좋습니다!
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최초등록일 2023.06.02 최종저작일 2022.09
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중환자간호실습 선행학습, 시뮬레이션 시험준비 공부용 자료
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    소개

    "중환자간호실습 선행학습, 시뮬레이션 시험준비 공부용 자료"에 대한 내용입니다.

    교수님이 찝어주신 내용을 바탕으로 책+자료조사하여 내용 정리했습니다.
    (개념 + 간호)

    시간 없으신 분들, 자료 부족하신 분들 이거 보면서 달달 암기하셔요!

    + 선행시험 뿐 아니라 시뮬 할 때에도 알아두면 좋습니다!

    목차

    없음

    본문내용

    CRRT 란?
    - Continuous renal replacement Therapy 지속적 신대체요법
    - 정의: 24시간 내내 혈액투석
    - 적응증: 급성신부전(* 혈역학적으로 불안정한 경우 환자가 견딜 만큼의 혈류속도를 적용하여 24시간 내내 투석 유지) / 수분 제거(심부전) / Chemotherapy 중 tumorlysis syndrome 으로 인한 신부전 예방)
    - 구조: 투석장비(예: prisma flex)의 혈액 펌프에 의한 중심정맥관 (HD dual lumen catheter)의 혈액 빼내(빨간색 port, line)  hemofilter / hemosol 통과(항응고제 주입, 예: heparin)  effluent (water와 BUN 등 제거, 전해질 제거되기도 함)  replacement (전해질 및 보충액)와 함께 다시 혈액을 환자에게 넣어주는 것(파란색 port, line)
     간호
    - 정확한 I/O 매 시간마다 (patient removal rate: 시간당 negative될 수분량 을 투석 장비에 설정한다)
    - 혈역학적 상태 모니터링: 바이탈, CVP, 의식상태

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. ABGA(동맥혈가스분석)
      ABGA(동맥혈가스분석)은 환자의 산소화 상태, 산-염기 균형, 환기 기능 등을 평가하는 중요한 검사입니다. 이를 통해 환자의 상태를 정확히 파악하고 적절한 치료 방향을 설정할 수 있습니다. 특히 중환자실 환자의 경우 ABGA 결과를 토대로 인공호흡기 설정, 산소 투여량 조절 등 치료 방향을 결정하게 됩니다. 따라서 ABGA 결과에 대한 정확한 해석과 이해가 필수적이며, 이를 바탕으로 환자 상태에 맞는 적절한 치료를 제공하는 것이 중요합니다.
    • 2. CVP(중심정맥압)
      CVP(중심정맥압)는 심장 기능과 혈액량 상태를 평가하는 중요한 지표입니다. 특히 중환자실 환자의 경우 CVP 측정을 통해 혈액량 상태를 파악하고 수액 요법을 결정하게 됩니다. 또한 CVP 변화 양상을 통해 심장 기능 저하 여부를 확인할 수 있습니다. 따라서 CVP 측정 및 해석에 대한 이해가 필요하며, 이를 바탕으로 환자 상태에 맞는 적절한 치료를 제공하는 것이 중요합니다.
    • 3. ICP(두개내압 측정)
      ICP(두개내압 측정)는 뇌손상 환자의 치료에 있어 매우 중요한 지표입니다. 두개내압이 상승하면 뇌혈류가 감소하고 뇌 손상이 악화될 수 있기 때문에, ICP 모니터링을 통해 두개내압을 적절히 조절하는 것이 필수적입니다. 이를 위해서는 ICP 측정 장비의 정확한 사용법과 ICP 변화 양상에 대한 이해가 필요합니다. 또한 두개내압 조절을 위한 약물 치료, 수술적 치료 등 다양한 중재 방법에 대한 지식도 갖추어야 합니다.
    • 4. 심계수(Cardiac index)
      심계수(Cardiac index)는 심장 기능을 평가하는 중요한 지표입니다. 특히 중환자실 환자의 경우 심계수 측정을 통해 심장 기능 저하 여부를 확인하고, 이에 따른 적절한 치료 방향을 설정할 수 있습니다. 심계수 측정 방법에는 침습적 방법과 비침습적 방법이 있으며, 각각의 장단점이 있습니다. 따라서 환자 상태와 치료 목적에 따라 적절한 측정 방법을 선택하고, 측정 결과를 정확히 해석할 수 있는 능력이 필요합니다.
    • 5. 기계적 환기의 종류
      기계적 환기는 중환자 치료에 있어 필수적인 치료 방법입니다. 다양한 종류의 기계적 환기 모드가 존재하며, 각각의 특성과 장단점이 있습니다. 따라서 환자의 상태와 치료 목적에 따라 적절한 환기 모드를 선택하는 것이 중요합니다. 이를 위해서는 각 환기 모드의 작동 원리, 적응증, 장단점 등에 대한 이해가 필요합니다. 또한 환자 상태 변화에 따른 환기 모드 조절 능력도 갖추어야 합니다.
    • 6. FiO2(흡입산소농도)
      FiO2(흡입산소농도)는 환자의 산소화 상태를 평가하고 관리하는 데 있어 매우 중요한 지표입니다. 특히 중환자실 환자의 경우 적절한 FiO2 조절을 통해 저산소혈증을 예방하고 산소화를 최적화할 수 있습니다. 이를 위해서는 FiO2와 동맥혈 산소 포화도 간의 관계, 산소 투여 장비의 특성, 환자 상태에 따른 FiO2 조절 방법 등에 대한 이해가 필요합니다.
    • 7. PEEP(호기말양압)
      PEEP(호기말양압)은 폐 허탈을 예방하고 가스 교환을 향상시키기 위해 사용되는 기계적 환기 기법입니다. 적절한 PEEP 적용은 중환자 치료에 있어 매우 중요한데, 이를 위해서는 PEEP의 작용 기전, 적응증, 부작용 등에 대한 이해가 필요합니다. 또한 환자 상태에 따른 PEEP 수준 조절 능력도 갖추어야 합니다. 이를 통해 환자의 폐 기능을 최적화하고 예후 향상을 도모할 수 있습니다.
    • 8. CRRT(지속적 신대체요법)
      CRRT(지속적 신대체요법)는 급성 신손상 환자의 치료에 있어 매우 중요한 방법입니다. 이를 통해 체내 수분 및 전해질 균형을 유지하고 요독 물질을 제거할 수 있습니다. 그러나 CRRT 적용 시 다양한 합병증이 발생할 수 있으므로, CRRT의 작동 원리, 적응증, 합병증 등에 대한 이해가 필요합니다. 또한 환자 상태에 따른 CRRT 처방 및 모니터링 능력도 갖추어야 합니다.
    • 9. ETT cuff care(기관내튜브 커프 관리)
      ETT cuff care(기관내튜브 커프 관리)는 기계적 환기 환자의 합병증 예방을 위해 매우 중요합니다. 커프 압력이 적절하지 않으면 기관 손상, 누기, 흡인 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 커프 압력 모니터링, 적절한 압력 유지, 커프 관리 방법 등에 대한 이해가 필요합니다. 또한 환자 상태에 따른 커프 압력 조절 능력도 갖추어야 합니다.
    • 10. EKG 리듬 분석
      EKG 리듬 분석은 환자의 심장 기능을 평가하고 부정맥 여부를 확인하는 데 매우 중요합니다. 특히 중환자실 환자의 경우 EKG 리듬 변화가 환자 상태 악화의 징조가 될 수 있으므로, 이에 대한 정확한 분석 능력이 필요합니다. EKG 파형의 특징, 정상 리듬과 부정맥의 구분, 부정맥 유형에 따른 치료 방법 등에 대한 이해가 필요합니다. 이를 통해 환자 상태 변화를 신속히 파악하고 적절한 치료를 제공할 수 있습니다.
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