모성케이스 방광탈출증(cystocele) 간호과정 케이스 CASESTUDY(요정체 간호과정 1개)

소개

"모성케이스 방광탈출증(cystocele) 간호과정 케이스 CASESTUDY(요정체 간호과정 1개)"에 대한 내용입니다.

간호학과 과탑(4.5학점, 누적석차 1등)이며, 실습 점수는 항상 A+ 받았습니다. 케이스 컨퍼런스 할 때 교수님께서 항상 잘했다고 칭찬해주시며, 질문할 내용이 없다고 하실 정도로 완벽한 케이스입니다. 원래 꼼꼼하고 이것저것 잘 정리해서 작성하는 편이라 구매하셔도 후회 없으실거에요. 모든 자료는 교수님 피드백 받고 수정까지 완료한 케이스입니다. 믿어주세요!!!

목차

Ⅰ. 자료수집
Ⅱ. 간호진단
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 관련질환 참고문헌

본문내용

1. 일반정보
1) 실습병동 31병동(부인과) 환자이름 김OO 성별 F 나이 66
입원일 2022.06.06 진단명 cystocele
실습기간 2022.06.07-2022.06.10 수술명 Anterior colporrhaphy 수술일 2022.06.07
퇴원일 미정 자료제공자 본인
2) 교육상태: ① 초등졸 ② 중졸 ③ 고졸 ④ 대학교이상
3) 결혼여부: ① 미혼 ② 기혼 ③ 별거 ④ 사별
4) 직업: 주부
5) 기호습관: 술 0회 : 빈도 ___회/주, 1회량 ___㎖/회, 주종___, 담배 : 0개피/일, 흡연기간 ___년간
6) 사회경제적 자료
-생활수준 : 상 V 중 ____ 하 ____
-보험상태 : 의료보험 V 의료보호 ____ 없음 ____ 기타 ____
7) 문화적 자료: 종교 무교
8) 정서적 자료 : 분만 혹은 질병에 대한 태도 중심
“수술 많이 아픈가요?”, “어떤 수술인가요?” 등으로 질병과 관련되어 지식이 부족하고 불안감을 호소함. colporrhaphy 수술에 대한 설명을 차분히 들으며 수술의 필요성에 대해서 인지하고 있는 것으로 관찰됨.

2. 건강력
1) 주증상(chief complaints): 입원 당시 환자가 표현한 주 문제 등을 기술
- “소변보기 어렵고 배 아래쪽이 빠질 것 같은 통증이 있어요.”

2) 현병력(present illness): 현 질병과 관련된 것은 발생시점부터 계속 기술
- 66세 환자 약 한달 전부터 상기증상 있고 배뇨의 어려움이 있어 외래 경유하여 op. 위해 걸어서 입원함.

3) 과거병력(past history): 고혈압, 암, 결핵, 당뇨, 과거 치료질환 등
- 2004년 고지혈증, 2018년 HTN, 2020년 DM 진단받음.

참고자료

· Sharon Murry외(2019), 여성건강간호학Ⅰ 7판, 학지사메디컬, 712-715쪽.
· 윤은자 외(2021), 성인간호학Ⅱ 9판, 수문사, 1387-1396쪽.
· 약학정보원, ‘의약품 상세검색’, https://www.health.kr/searchDrug/search_detail.asp
· 서울아산병원, ‘방광탈(Cystocele)',
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32726